生死时速血管介入科成功抢救一例腹主动
导·读
剧烈腹痛，大汗淋漓，下肢冰冷……以为只是简单的腹痛，没想到却是随时夺命的腹主动脉瘤破裂出血……
2月13日，大年初九，新年伊始，患者冯先生却因剧烈腹痛来到我院急诊就诊。急诊科医师马上接诊患者，发现患者表情痛苦，大汗淋漓，双下肢冰冷，监护提示血压80/50mmHg，心率达次/分，已处于休克状态！
急诊科的医护人员立即予抗休克等治疗，并予急查全腹CT，结果提示“腹主动脉瘤破裂”！腹主动脉瘤破裂，是极其危重的血管疾病，预后极差，死亡率极高；患者在检查期间、住院期间、手术中随时都有可能因动脉瘤破裂而死亡。急诊立即与我院血管介入科联系，并告知患者家属的危险性。患者家属表示，无论最终抢救结果如何，只要有一丝的生机就要尝试。
在取得患者家属同意后，医生为其安排了主动脉CTA检查，结果提示“腹主动脉瘤破裂出血,累及双侧髂动脉开口，病灶最大直径约85mm”。
我院血管介入科团队将其收入监护病房，予积极抗休克、止痛、镇静等治疗，并向患者家属交待手术风险，在获得患者家属的同意后，于局麻下行急诊腹主动脉瘤腔内修复术。
整个手术过程紧张有序，配合默契，成功置入血管支架隔绝腹主动脉瘤破口后，患者休克情况开始好转，收缩压回升并稳定在mmHg左右，双下肢足背动脉搏动可，肢端暖。术后返回血管介入科监护病房继续观察。在全体医护人员的精心治疗下，患者生命体征稳定，复查CTA提示腹主动脉瘤隔绝良好，未见内瘘，病情好转出院。
腹主动脉瘤是“人体内的不定时炸弹“，是腹主动脉在高压血流冲击下，慢慢向外扩张膨胀形成的。当这个“炸弹”爆炸时，大量的血液从破口处涌出，迅速置人于死地，高达50%医院之前死亡；而腹主动脉瘤破裂的紧急手术死亡率达50%。总的来说，只有10%至15%的腹主动脉瘤破裂患者能存活。
患者病情好转出院，与医护人员合影
本例腹主动脉瘤破裂最终抢救成功实属不易，充分体现我院在急危重症病人抢救方面的应急能力和整体实力；这名患者的成功救治，除了我院医护人员的精湛技艺、良好的团队协作能力，患者家属的充分信任、充分理解、高度配合也发挥了不可获缺的作用！医患联手、医护同心，“不抛弃、不放弃”最终创造了生命的奇迹！
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地点：医院血管介入科外马路号4号楼（D楼）2楼
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门诊时间：每周四下午
