经股动脉冠脉造影术后股动脉血管闭合装置的疗效一直存在争议。德国慕尼黑的ISAR-CLOSURE随机对照研究比较了了血管闭合装置(VCD,分为血管内和血管外)和人工按压的作用,该研究于年11月发表在JAMA上。该研究共纳入例经股动脉冠脉造影的患者,按照1:1:1的比例随机分为三组。其中VCD组例(血管内例,血管外例),人工按压组例。人工按压的方法为,拨出动脉鞘后立即人工按压穿刺部位的近端,至少压迫10分钟或直到止血(止血的定义为没有出血或轻度表浅出血和无血肿)。VCD装置者于术后给予加压绷带2h,人工按压者于按压结束后给予加压绷带6h。30天穿刺部位血管并发症分别为:VCD组6.9%和人工按压组7.9%,非劣性P0.。最终作者认为,以穿刺部位血管并发症作为评价指标经股动脉冠脉造影后采用血管闭合装置不次于人工按压。
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