颈动脉斑块应该怎么应对
又到了一年一次去体检的日子，每逢这会儿就有人查出颈动脉斑块或者血管其他位置的斑块，是不是长了这个就会脑梗心梗？
先别慌！看完这篇你就明白了。
颈动脉斑块到底是个啥？
首先来说一下颈动脉在哪儿——把手伸出来，摸一摸脖子两侧，有搏动的那根就是。
颈动脉负责将营养和氧气输送给大脑。一旦大脑缺血缺氧，就有可能会造成脑组织不可逆转的损伤，人体就会出现偏瘫，或者影响说话。
动脉粥样硬化，就是动脉管壁上沉积了一层像腊一样的脂类，当这些腊样的沉积物一块一块形成时，就称作动脉粥样硬化斑块。
而这些斑块对于血管来说，这是“垃圾”。
颈动脉斑块如何形成的？
颈动脉斑块的形成是一个复杂漫长的过程，这就像下水管中积存的油垢，时间久了会导致水管堵塞。
颈动脉斑块，它伴随着年龄增长而加重，动脉硬化会随着年龄的增长而加重。颈动脉斑块最危险的因素是年龄。通常，一个人颈动脉的粥样硬化斑块大约从青春期（15岁左右）就开始隐隐发育，到60岁左右，大部分人就有颈动脉斑块，在70~89岁人群中高达63%！。
颈动脉斑块的加重是由多重危险因素导致的，包括：颈动脉血管壁损伤、血管中的胆固醇沉积到血管壁、高血压、吸烟等。
颈动脉斑块是脑梗元凶。
随着斑块越长越大，如果有诱发因素，使动脉斑块的某个部分破裂，血小板就会蜂拥而至，诱发一系列的变化，形成血栓，非常容易引起脑梗塞。
每个人都会长“血管垃圾”——斑块。
水管用久了，里面就会沉积很多水垢甚至是铁锈，我们的血管和水管一样，血液中的“坏胆固醇”会损伤血管的内壁，让胆固醇和甘油三酯沉积到血管壁上，成为血管中的“水垢”——就是我们说的“斑块”。
很多人都觉得，血管累积斑块怎么也得等个四、五十年吧？但事实是每个人从十五、六岁起血管上就开始长斑块了，只是这个时候斑块比较少、不明显，对人体不会产生什么影响而已。
别慌！大多数人斑块长得非常慢。
如果年纪不大，也没有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、酗酒等问题，斑块会长得很慢，而且会均匀地贴着血管壁生长，不会把血管堵住，只是会让血管壁变厚、变硬。
但是有三高（高血压、高血脂、糖尿病）、生活习惯不好，往往会让斑块积累得更快，逐渐在血管壁上突起一个“包”，让血管越来越狭窄，最后可能会把血管逐渐填满，甚至堵死。
颈动脉斑块与颈动脉硬化有区别吗？
颈动脉斑块与颈动脉硬化二者，其病理实质都是动脉斑块的形成，最终均导致动脉硬化，常常合称为颈动脉粥样硬化斑块。
二者有相对病情轻重不同，轻度的多称为硬化，较重者称为斑块，斑块明显时则说明硬化的程度高了，病情加重了。
颈动脉斑块的危害！
看到这样的报告时，不必过于紧张，其实并不是所有斑块都是高危的。
对于颈动脉斑块的危险主要有两点，稳定性与狭窄程度。
其一是斑块的不稳定性，也就是在血管壁上不牢固、易脱落的斑块。一旦斑块脱落，就成了血流中的栓子，随血流到达大脑堵塞远端脑动脉，导致血栓的发生；
其二是狭窄程度，如果斑块较小，颈动脉狭窄50%，患者可以没有明显临床症状。如果颈动脉狭窄超过50%，患者可能出现脑供血不足的相关症状。当然我们的担心或警惕是有依据的，因为颈动脉斑块是导致缺血性卒中（即脑梗）的重要原因之一。
发现颈动脉斑块，如何处理？
当我们诊断为颈动脉斑块时，不要慌张，而需要进一步判断。
颈动脉粥样硬化是否需要治疗取决于危害大小，当然我们依然需要重视这个问题。治疗手段有健康管理、药物治疗、手术治疗（颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成形术）。
最重要的治疗措施是控制卒中的各项危险因素，如增加运动、合理饮食、减轻体重、戒烟、不酗酒、控制血压、血糖、血脂等。
自我认知，自我管理最重要！
有效的食物包括多食含维生素和纤维素较丰富的食物，如西红柿、大蒜：海带、洋葱、香菇和豆浆等。平时多样化的饮食结构、不饱和脂肪酸（初榨橄榄油）的适量食用、多摄取新鲜水果和蔬菜也有很好的软化血管的作用。三文鱼、金枪鱼，沙丁鱼等含有较多的Omega-3，可辅助软化血管。一些活血化瘀、抗氧化的药物对于颈动脉硬化的治疗具有辅助作用。总之，良好的生活方式、健康的饮食对于颈动脉粥样硬化的防治非常重要。
部分病人需要应用他汀与阿司匹林治疗（需先进行卒中的风险评估）。有时通过他汀治疗，可以将不稳定的斑块钙化，变不稳定为稳定，甚至逆转斑块。
如果狭窄在50％以下且没有临床症状，可以用降脂、抗氧化、钙拮抗剂、抗血小板等药物治疗。
斑块堵塞血管腔超过70%，必须治疗！
如果检查发现斑块堵了血管腔的70%以上，或者血管狭窄不严重，但斑块有脱落的风险，必须进行治疗。
可以用药物治疗斑块，预防斑块再生成（如抗血小板药物、他汀等），或者在血管内放入支架，把血管撑开，让血液有足够的地方流通。
有颈动脉斑块的人可以选择颈动脉内膜剥脱术，把斑块从血管里剥出来，有冠状动脉斑块的人也可以选择搭桥手术。
长出来的斑块，能自己消失吗？
很难。不管是改善生活习惯，还是吃药，都不能让已经长出来的斑块完全“消失”，最多只能缩小斑块、控制斑块的生长，让血管上的斑块变小、变薄。
但只要能控制住，就能降低得脑卒中、脑梗塞、冠心病等疾病的风险。
三招预防保平安
＞＞①查颈动脉超声：
高危人群（如中年以上男性、绝经后的女性、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖等人群），最好每年查一次颈动脉超声。
＞＞②高危人群要遵医嘱治疗：
如果已经有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等危险因素的人群，均应及时就诊，按时服药。
＞＞③养成健康的饮食习惯：
在吃的方面，大家也不要掉以轻心，还可以适量进食一些可能对养血管、防斑块有益的食物，如黑木耳、生姜、大蒜、洋葱、鱼类、绿茶、荞麦、玉米、海带、香油等。
来源：综合网络
编辑：飞舞
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