关于慢性病鉴定标准及申报与鉴定流程一、冠心病、心肌缺血属于心脏疾病,重症心脏病属于慢性病病种,但需要病情、指标符合慢性病条件才能通过慢性病鉴定,享受慢性病待遇。二、糖尿病鉴定标准
原则界定在糖尿病伴慢性并发症。1.达到糖尿病肾病Ⅲ期;参考症状与体征:高血压、浮肿、低蛋白血症、贫血、尿微量白蛋白或尿蛋白定性阳性、管型尿。2.糖尿病视网膜病变达Ⅱ期及以上;3.合并四肢动脉病变,超声多普勒或动脉造影示动脉狭窄程度≥50%,或局部足、趾坏疽(干性、湿性、溃疡)、截趾、截肢。具备上述条件之一者符合诊断标准。高血压病鉴定标准高血压水平(持续)3级(收缩压≥mmHg,舒张压≥mmHg),同时兼有1种以上靶器官损害或临床相关疾病。靶器官损害:左心室肥厚(心电图或超声心动图)、蛋白尿(>mg/d),X线或超声证实有广泛的动脉粥样硬化斑块(主动脉、颈动脉、冠状动脉、髂动脉和股动脉)、高血压视网膜病变(达到Ⅲ或Ⅳ级)。并存的临床疾病:糖尿病、脑血管病(脑缺血性卒中、脑出血)、心脏疾病(心肌梗死、心绞痛、冠状动脉血运重建、充血性心力衰竭)、肾脏疾病(血肌酐浓度:>μmol/L或2.1mg/dl)。三、可以同时办理,医院收取鉴定费元/人,申报2个及2个以上病种的,每增加1个病种,鉴定费增加50元,鉴定时需要进行的必要检查项目另行交费。四、申报及鉴定流程1在本人单位填表:拟申请特殊门诊慢性病鉴定的参保人员,应首先到本人单位填写《哈尔滨铁路局特殊门诊慢性病审批表》(表格样式详见附表3),同时粘贴照片及身份证复印件,并在指定位置加盖公章,申报2个及2个以上病种的,每个病种应分别填写《哈尔滨铁路局特殊门诊慢性病审批表》并粘贴照片。2医院鉴定:①单位医保代办员指导参保人员在规定时间内医院进行审核、鉴定;②无住院病历,仅持门诊病历参加鉴定者,需要在鉴定过程中,在医院进行至少一项的相关辅助检查;③长期卧床行动不便的病人,其家属可在本单位鉴定时间内持病历到医院进行登记,医院将安排时间往诊,往诊费用按照物价部门的相关规定收取元/人(不包含救护车费用),周边市县往诊费用根据物价部门的相关规定收取。申报2个及2个以上病种的,每增加1个病种,鉴定费增加50元;④精神分裂症患者、肺结核、慢性肝炎及肝硬化患者鉴定时须到医院进行鉴定,没有指定医院的,按照第三条第2医院进行鉴定。精神分裂症患者如本人不能到鉴定现场,可由其家属按以上程序持相关材料到现场鉴定。⑤慢性病每年5月份统一办理,具体时间及办理程序届时将下发电报,请各单位及职工以电报为准。
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