颈动脉狭窄的危害

颈动脉是血液由心脏流向大脑和头部其他部位的主要通道，当各种原因造成这个通道内部管径变小，就称作颈动脉狭窄。颈动脉狭窄最常见的原因是颈动脉硬化，占90%以上。

颈动脉狭窄会导致脑部无法获得足够的血液供给，导致脑缺血。另外，颈动脉斑块若碎裂，碎屑脱落后随血液进入大脑，阻塞脑部末梢血管，造成一小块脑组织缺血甚至坏死。

颈动脉狭窄分为有症状和无症状两大类。有症状的颈动脉狭窄可表现为短时间的头晕、行动困难、视物模糊等。如果碎屑阻塞的血管较粗，形成较大的脑部组织坏死，可导致真正的脑梗，出现脑卒中的症状，如头晕、昏厥、无力、摔倒、偏瘫、失语、偏盲、平衡障碍、认知障碍、大小便失禁、行动障碍等，严重者会出现严重后遗症或危及生命。

许多颈动脉狭窄患者并无临床症状，有时仅在体格检查时发现颈动脉搏动减弱或消失。无症状颈动脉狭窄，尤其是重度狭窄或斑块溃疡被认为是“高度病变”而日益受到重视。《中国卒中一级预防指南》指出，无症状颈动脉狭窄是卒中可干预的危险因素。早期干预有利于降低缺血性脑卒中的发生率，减轻症状。药物治疗对于大多数无症状颈动脉狭窄患者是最适当的方法。无症状颈动脉狭窄患者也应积极筛查其他可治疗的卒中危险因素，并对已确定的危险因素进行生活方式改变和药物治疗。

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