第三问我的颈动脉有斑块,会有什么危险中医
前天，我的诊室来了一位55岁的男性患者，一进门，就急忙打开一沓体检资料，神情很紧张地告诉我，他体检时发现颈动脉硬化，并斑块形成，问我：这是不是血栓啊？有危险吗？会不会中风？中医能治好吗？看来，这一连串的问题，把这位事业有成的中年男士吓得不轻。我认真地看了彩超报告，显示双侧颈动脉硬化，左侧颈动脉分叉处有斑块附着，大小约15X2.7mm，总胆因醇及低密度脂蛋白胆固醇轻度升高，尿酸升高，有轻度脂肪肝，血压不高。患者中等身材，形体略胖，尤其腹部肥胖明显，舌苔白腻，脉沉滑。其它检查基本都在正常范围。询问其生活规律，答曰：没有什么，就是工作忙些，应酬较多，不吸烟，中量饮酒，出差和熬夜较多。
问：我的颈动脉有斑块，会中风吗？中医能治好吗？
答：你这种情况临床很常见，多发生于中年男性，是由于不良生活习惯及不注意养生造成的，属于动脉粥样硬化合并斑块形成。动脉粥样硬化多从中年开始，但也有发生于20多岁的年轻人。动脉粥样硬化可发生于全身多个地方，以冠状动脉、脑动脉、颈动脉、主动脉、肾动脉以及四肢血管，而颈动脉是一个很容易检测的窗口，一般彩色多普勒超声检查，很容易发现。如果这个地方发生了动脉粥样硬化，表明其它地方也可能有动脉粥样硬化了。
动脉粥样硬化及斑块形成与血栓不同，但如果斑块脱落下来，进入血管，随血液流动，就会形成血栓，到了血管狭窄的地方，会形成梗塞，例如堵塞在脑血管，就会形成脑梗塞，堵塞在冠状动脉，就会形成心肌梗塞，堵塞在下肢血管，就会形成下肢血管栓塞。因此，颈动脉粥样硬化及斑块形成应引起重视，积极治疗，防止中风及冠心病等并发症的发生。
动脉粥样硬化及斑块的形成在中医多属于痰浊瘀血阻滞经脉，可导致经脉气血不通畅。动脉粥样硬化是可以治疗的，一般采取的是综合措施，例如降脂治疗、运动疗法，调整生活规律，抗凝或抗血小板治疗。中医多采用益气活血、化痰通脉治疗，或者根据患者的整体情况，辨证论治。至于中医能不能治好，根据我们十多年的临床研究，如果能够坚持中医药治疗，70%以上的患者是可以达到改善和稳定斑块、减少并发症的目的的。在我既往治疗过的案例中，经过一段精心治疗，颈动脉硬化及斑块大多会得到明显改善，斑块减小，个别患者的软斑甚至会消失。（年8月18日，王清海文，苏慧配图）
专家介绍
王清海教授，主任中医师，广东省名中医，广州中医药大学博士生导师，国务院特殊津贴专家，首届邓铁涛中医医学获奖者，全国第四、五批名老中医药专家学术经验继承指导老师，全国优秀中医临床人才。世界中医药联合会高血压分会副会长，中国民族医药学会心血管专业委员会常务理事，广东省中西医结合学会第八届理事会理事、高血压专业委员会主任委员，广东省中医药学会心血管病专业委员会副主任委员，国家自然基金评审专家。在运用中医理论治疗高血压、冠心病、心衰、心律失常及内科杂病等方面有很高的造诣，并在国内外首创高血压脉胀理论，在国内外获得专家学者的一致认可和好评。
出诊时间：周一、周四、周日上午
出诊地点：医院三楼专家诊室（第八诊室）
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