病例分享广州医院运用
近日，广州医院心内科运用Minos?腹主动脉覆膜支架及输送系统（以下简称“Minos?覆膜支架”）治疗腹主动脉瘤一例。手术过程顺利，术后效果良好。
病例介绍
患者男性，69岁。经CTA检查，确诊为腹主动脉瘤。瘤体直径达85mm，有破裂风险，需尽快进行治疗。
术前CTA
手术方案
患者双侧入路血管直径较窄，左侧入路最小直径5.2mm，对输送系统的导入性能提出了挑战。选择心脉医疗?的Minos?覆膜支架，其输送器外鞘直径仅14F，将入路血管直径要求降低至4.5mm。
右侧髂总动脉有扩张迹象，且右侧髂内动脉开口距离主动脉分叉点较近，选择覆盖右侧髂内动脉，保留左侧髂内动脉。
瘤腔较大，为保证支架的长期稳定性，选择使用交叉腿的方式进行分支支架植入。
经术前评估和手术方案讨论，结合术中造影，最终选择规格为CM28-的主体支架，和规格为CL10-、CL13-的分支支架。
手术步骤
术前造影
从左侧入路导入主体支架，完成近端定位并释放，撤出锥形头，预留外鞘。
释放主体支架
超选导丝进入对侧分支，自右侧导入对侧分支支架并释放。
导入对侧分支
沿左侧主体支架预留的外鞘，导入同侧分支支架并释放。
导入同侧分支
术后效果
术后造影显示，瘤体被隔绝，无内漏发生，支架形态良好，分支支架血流通畅，手术圆满成功。
术后造影
Minos?腹主动脉覆膜支架及输送系统
Minos?腹主动脉覆膜支架及输送系统作为心脉医疗?自主研发的新一代腹主动脉覆膜支架系统，适用于近端瘤颈长度≥15mm的腹主动脉瘤的治疗，是目前国内唯一一款具有自主知识产权的将输送鞘外径降低至14F（5mm）的产品。超低外径的输送系统将股动脉的入路直径要求降低到4.5mm，并能顺应更迂曲的血管。裸段激光雕刻而成的倒钩确保支架的长期稳定性；覆膜支架三件式结构，可灵活组合，满足各种手术需求；分支支架由单丝编织而成，柔韧有度，能够顺应各类复杂的髂动脉形态。
专家介绍
王慧勇
广州医院心内科主治医师，硕士毕业于广东省心血管病研究所，长期从事心血管内科临床及教学工作，多次参加国内外学术会议，并多次在国内大会上发言，掌握国内外相关疾病的最新进展。
擅长：
心脏冠脉疾病介入治疗（心肌梗死，慢性闭塞病变，分叉病变，左主干病变）
大血管疾病的介入治疗（胸主动脉夹层/腹主动脉动脉瘤腔内修复术）
外周血管疾病的介入治疗（锁骨下动脉，下肢动脉，肾动脉，腹腔干，肠系膜上动脉）
颈动脉/椎动脉疾病（狭窄）的介入治疗
静脉疾病介入治疗（下肢静脉血栓，肺栓塞）
学术任职：
广东省介入心脏病学会第十届介入学组委员
广东省介入心脏病学会周围血管分会委员
广州市医师协会心血管分会委员
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