三院科普预防颈动脉狭窄，远离卒中
随着社会老龄化加重，急性缺血性卒中发病率逐年升高，不少患者都将注意力放在了脑血管上。但是你知道吗，颈动脉狭窄同样也会引起卒中。今医院神经内科一病区副主任王峰就来为您介绍什么是颈动脉狭窄以及如何治疗。
什么是“颈动脉狭窄”？
颈动脉是两条为大脑负责思维、语言、性格、感知、行动能力的前半部分供血的动脉，脖子两侧各有一条。随着人们年龄的增长以及各种致病因素的影响，颈动脉血管腔内会形成像“水垢”一样的赘生物贴附在血管壁上（即我们通常所说的动脉粥样硬化斑块），阻碍血流的通过，造成颈动脉狭窄。
颈动脉是大脑的血液供应主要来源，颈动脉狭窄除了可造成脑供血减少外，常因狭窄部动脉硬化斑块破碎、局部血栓形成栓子脱落而发生脑梗死。据统计，30%以上的脑梗死是由颈动脉狭窄引起。
颈动脉狭窄有哪些症状？
1.短暂性脑缺血发作：一过性单眼黑矇、一侧肢体无力、言语不清等，一般在10-15分钟内完全缓解。
2.脑梗死：是由于脑局部或永久性的脑组织血液供应不足，引起脑的功能完全性或永久性丧失，容易遗留偏瘫、失语等后遗症，甚至生活不能自理长期卧床。
3.长期慢性缺血造成脑功能损害：引起头昏、认知功能（包括注意、记忆、情感、思维、智力等）障碍，导致社会活动能力的进行性降低。
颈动脉狭窄如何治疗？
颈动脉狭窄的治疗主要包括药物治疗、手术治疗以及介入治疗。其中药物治疗包括针对危险因素如高血压、糖尿病的药物治疗。需要注意的是药物治疗只能降低风险，并不能从根本上去除斑块，或是达到恢复脑组织血流的目的。
介入治疗主要指颈动脉支架置入术，其治疗的适应症一般为：
无症状者颈动脉血管管径狭窄程度＞70%；
有症状者颈动脉血管管径狭窄程度＞50%。
颈动脉支架置入术治疗操作简单、创伤小，一般在局麻下进行。在大腿根部穿刺股动脉做全脑血管造影，用球囊导管扩张，再用支架输送导管将支架送至狭窄部位并释放，必要时再进行扩张，手术就完成了。
王峰副主任提醒，颈动脉狭窄是卒中的重要致病原因，因此积极治疗颈动脉狭窄对于预防卒中很关键，中老年人可以定期进行体检，从而及时发现颈动脉狭窄，远离卒中的危险。
王峰
医院
神经内科一病区副主任
擅长技术：超早期脑梗死RtPA静脉溶栓治疗技术、DSA全脑血管造影术、颅内外动脉狭窄支架置入术、急性脑梗死动脉溶栓、机械取栓血管再通术、颅内动脉瘤介入栓塞术等。
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