名家论文精选累及股总动脉的髂动脉闭
累及股总动脉的髂动脉闭塞性病变腔内成形术17例临床分析
刘昌伟教授
中国医医院血管外科主任
北京医师协会血管外科专科医师分会会长
《血管与腔内血管外科杂志》主编
目的：总结累及股总动脉的髂动脉闭塞性病变腔内成形术的手术成功率及中远期结果。方法：回顾性分析年1月至年6月治疗的17例累及股总动脉的髂动脉闭塞性病变腔内成形术的临床资料，记录人口学资料、合并症和解剖学情况。总结手术成功率、围手术期并发症发生情况、支架术后I期和II期通畅率及免于重大医学事件（死亡+截肢+靶血管重建）率。结果：共有17例病例纳入研究，男性16岁，平均年龄（68.5±7.4）岁；多数患者有较严重的系统性合并症，不适于开放性手术。手术成功率%，共植入支架29枚（平均1.7枚/人）。术后患肢踝肱指数（ABI）较术前有显著提高（0.96±0.13vs0.30±0.13；t=15.22，P0.）。所有患者均获得有效随访，随访时间8~50月，平均（22±11）月。随访期内3例患者死亡，3例患者出现支架内再闭塞。术后1、2、3年的I期通畅率分别为93.3%、73.8%和73.8%，II期通畅率均为93.3%。术后1、2、3年免于重大医学事件（死亡+截肢+靶血管重建）率分别为93.3%、67.7%和37.6%。结论：使用全腔内方法治疗累及股总动脉的髂动脉闭塞性病变是可行、安全、可靠的方法，其远期通畅率较高。对于有严重合并症不适于开放手术的病例，可作为首选治疗方案。
关键词：下肢动脉硬化闭塞症；主髂动脉闭塞；腔内成形术
腔内成形术是治疗髂动脉狭窄/闭塞性病变的常用治疗方式。但对于合并有股总动脉狭窄/闭塞的病变，治疗方式多倾向于复合手术治疗，而完全腔内治疗的报道不多。本文回顾性分析了年1月至年6医院血管外科治疗的病例，对完全腔内治疗方法的可行性和中远期结果加以总结报告。
1资料与方法
1.1一般资料
年1月至年6月，医院血管外科共对17例累及股总动脉的髂动脉闭塞性病变（iliac北京治疗白癜风最正规的医院白癜风治疗目标
