右侧椎动脉狭窄左侧锁骨下动脉狭窄支架植
患者，男，60岁，因糖尿病眼底病变住院治疗，测血压时发现双侧收缩压差值大，全脑血管造影显示右侧椎动脉狭窄，左侧锁骨下动脉狭窄，左侧椎动脉不显影，左侧锁骨下动脉盗血，后循环缺血，易导致缺血性脑卒中，具备手术指征。局麻下给予椎动脉+锁骨下动脉狭窄支架植入术，手术顺利。术后患者双侧血压大致相等。临床不适症状缓解。
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锁骨下动脉盗血综合征：锁骨下动脉是供应脑、脊髓、胸背、上肢等部分血液的主要大血管。当它在分出供应大脑血液的椎动脉前发生大部或全部闭塞时，由于虹吸作用，引起患侧椎动脉血液逆流，另一侧椎动脉的血液也被部分“盗取”过来，进入患侧锁骨下动脉供应上肢，以致产生脑部和患侧上肢的缺血症状
锁骨下动脉盗血综合征的临床表现多表现为两大症候群：
1、上肢缺血性症状常见者依次为间歇性运动不灵、上肢乏力疼痛和感觉异常，极少数引起手指发绀或坏死。
2、椎-基底动脉供血不足最常见的症状依次为眩晕、肢体轻瘫、感觉异常、双侧视力障碍、共济失调。少数可出现猝倒症，表现为没有先兆，突然下肢肌力丧失而跌倒，可没有意识障碍并能迅速恢复。
体检发现患者患侧上肢血压降低，两上肢收缩压相差可在20mmHg以上（20~mmHg，多数相差20~70mmHg）。患侧桡动脉脉搏大多减弱或消失，有的肱动脉或锁骨下动脉搏动也减弱或消失，同时还可在锁骨上凹听到收缩期血管杂音。
