经过系统的检查发现
在进行了cta(颈动脉ct造影)检查后发现,陈大爷双侧内动脉起始部重度狭窄
经过系统的检查发现,陈大爷的右眼视网膜中央动脉阻塞,双眼视网膜动脉硬化ⅱ级,腔隙性梗塞那么,是什么原因引起的失明和腔隙性梗塞呢?
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宋斌为陈大爷实施了“右颈动脉内膜剥脱术”手术中由于颈内动脉反流压力过低,为防止术中缺血性脑卒中的发生,宋斌决定用转流管建立临时血流通路,在保证患侧脑血供的情况下,成功切除了斑块并重建颈动脉,手术顺利完成
颈动脉狭窄的主要临床表现为短暂性脑缺血发作,即“小中风”:突然发生头晕目眩,一侧眼睛暂时性发黑,胳膊、腿发麻无力,言语不清,一侧肢体无力,持颈内动脉高度狭窄物不稳,口角歪斜等,常于24小时内恢复正常,但应立即就医宋斌强调说:颈动脉内膜剥脱术(cea)是治疗颈动脉狭窄的经典方法,对治疗重度颈动脉狭窄,预防脑中风具有重要价值该手术具有“彻底、有效、经济、长期疗效好”的优点,术后不需服用特殊药物,大大减轻患者的经济负担术后患者恢复好,可有效预防缺血性脑卒中的发生
宋斌说,右侧颈动脉内膜剥脱术,可以切除颈动脉斑块,消除狭窄,恢复颈动脉正常血流,改善患侧脑血供及右眼血供手术后陈大爷的右眼视力已经明显改善
医院立即组织眼科、神经内科、胃肠血管疝外科进行会诊据胃肠血管疝外科主任医师宋斌介绍,颈动脉重度狭窄是患者右眼视物不见的主要病因,是由于右侧颈动脉斑块阻塞引起重度狭窄以颈内动脉狭窄支架部位及斑块碎屑脱落,随血流阻塞右眼动脉所致
“我右眼看不见了!”81岁的陈大爷突然右眼失明,家人赶紧带着他到郑州大学附属郑州中心医院眼科就诊
□记者 蔡建华
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