转载慈溪日报文章慈林完成多例椎动脉狭窄
慈林完成多例椎动脉狭窄介入手术
神经内科业务领域有新突破
■记者李黎
本报讯日前，医院血管造影室里，椎动脉发生严重病变，且椎动脉颅内段堵塞、狭窄的方大伯成功接受了介入手术，迎来了第二次生命。医院已独立完成多例，标志着神经内科业务领域又有了新的突破。
前段时间，今年72岁的方大伯出现了头昏、心慌、失眠、走路不稳等症状，严重时甚至卧床不起。“当时我们家人看了父亲的身体状况，都忧心忡忡。直到医院内科就诊后，心里的一块石头才落下来。”方大伯的女儿方女士说，他们医院内科丁松青医生这边就诊，经过一系列检查后，得知父亲得的是椎动脉狭窄，只需一次微创手术便可恢复健康。
“该患者椎动脉狭窄非常严重，有段椎动脉狭窄达90%，如果不做手术，后果不堪设想。”丁医生说，方大伯的检查结果出来后，他和内科医生们就制定了一套介入手术方案。手术由丁松青主任主刀，成功完成右侧椎动脉开口处支架置入术。手术顺利，造影见支架成形良好，原狭窄基本纠正。术后患者无头痛头晕症状，也无发热、无恶心呕吐，生命体征平稳，恢复良好，可独立行走，现已平安出院。
很多中老年人都容易患椎动脉狭窄，椎动脉狭窄到底是由什么原因引起的？如何才能判断自己是否患有椎动脉狭窄呢？
据丁松青医生介绍，一般引发椎动脉狭窄的主要原因有高血压、高血糖、颈椎间盘突出、先天发育不良等，这些都是引发椎动脉的病因。因此在生活中我们应该养成良好的生活习惯，预防高血压、高血糖疾病的发生，可以减少椎动脉狭窄病症的发病几率。
椎动脉狭窄的主要症状有：头晕，即眩晕，伴有天旋地转的感觉或周围物体摇晃感；恶心、呕吐、耳鸣、听力下降；视物不清或视物成双影、视物变形；行走不稳、言语不清、声音嘶哑、吞咽困难；一侧肢体无力伴对侧嘴歪眼斜、面部麻木；严重者可出现四肢无力、跌倒、神志丧失。临床以眩晕、恶心、呕吐、耳鸣最多见。症状持续数分钟或数小时，多在24小时内缓解，不留后遗症，但可反复发作。中年以后，出现发作性眩晕、恶心、呕吐、耳鸣等症状，应该想到有VBI的可能，如果有高血压、肥胖、糖尿病、严重的颈椎病、冠心病等，更应怀疑此病。
椎动脉狭窄的治疗方法有哪些呢？丁医生表示，对于严重狭窄的血管，药物治疗不能有效预防脑梗死的发生，而支架治疗是目前广泛采用的治疗手段之一。目前采用微创治疗椎动脉狭窄效果最好，微创治疗具有较高的安全性，治疗过程中给患者造成的创伤较小，治疗后患者恢复较快，治疗比较安全，而且治疗费用较低，治疗过程中完全避免了开放式手术治疗给患者带来的重大创伤和对周围细胞组织的损伤，局部麻醉的方式可以让患者很轻松地接受治疗。神经介入血管内治疗是一项对人体具有微创和微侵袭的特点的治疗手段，目前已成为神经学科中最主要的治疗手段之一。
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