个临床手术项目风险程度统计分析
附:个高风险手术项目清单
——医院各手术科室/17个系统
导语:基于《全国医疗服务项目技术规范(年版)》,杏林职苑全面梳理个临床手术项目风险程度评估的相对风险值,按照风险程度以各系统(一共17个系统)为单位进行手术项目风险程度排序,可作为医疗机构手术分级重要依据之一。杏林职苑已编写17个系统的个临床手术项目风险程度排序清单,因篇幅所限,本文提供全部临床手术项目风险程度统计结果及17个系统90分以上(含90分)个手术项目清单。
目录
第一部分临床手术项目风险程度统计
第二部分相对风险值90分以上手术项目清单
一、麻醉90分以上手术项目清单
二、神经系统90分以上手术项目清单
三、内分泌系统90分以上手术项目清单
四、眼部90分以上手术项目清单
五、耳部90分以上手术项目清单
六、鼻咽喉90分以上手术项目清单
七、口腔颌面90分以上手术项目清单
八、呼吸系统90分以上手术项目清单
九、循环系统90分以上手术项目清单
十、造血及淋巴系统90分以上手术项目清单
十一、消化系统90分以上手术项目清单
十二、泌尿系统90分以上手术项目清单
十三、男性生殖系统90分以上手术项目清单
十四、女性生殖系统90分以上手术项目清单
十五、孕育系统90分以上手术项目清单
十六、肌肉骨骼系统90分以上手术项目清单
十七、体被系统90分以上手术项目清单
第一部分临床手术项目风险程度统计国家卫生健康委按照工作要求,自年开始启动全国医疗服务项目技术规范相关研究制订工作,组织42个临床专业及相关政策领域共余名专家,历时4年,研究制定了《全国医疗服务项目技术规范(年版)》(以下简称《项目技术规范》)。
《项目技术规范》中,“风险程度”指根据医疗服务项目在操作过程中导致患者发生并发症概率、可能产生不良后果的严重程度等多种因素确定的相对风险值。风险程度各章独立形成体系,用数字表示,各体系内风险程度相对分值按1-分赋值,分值越大,风险越高。
杏林职苑认为,余名专家对个临床手术项目风险程度评估的相对风险值,具有很高的参考价值,可作为医疗机构手术分级重要依据之一。故此,杏林职苑基于《项目技术规范》,按照风险程度以各部分(系统)为单位进行手术项目风险程度排序,并对各段风险相对值进行统计,得出高风险、较高风险、中风险、低风险的比例。
个临床手术项目中,高风险(81~)项目个,占9.61%(详见表1)。
个临床手术项目中,极高风险(90~)项目个占2.58%。其中,极高风险手术项目最多的是循环系统,49个,其次是神经系统,4个;造血及淋巴系统、泌尿系统、男性生殖系统、女性生殖系统和孕育系统这5个系统没有极高风险手术项目(详见表2)。
第二部分相对风险值90分以上手术项目清单清单杏林职苑已编写17个系统的个临床手术项目风险程度排序清单(可联X杏林职苑),因文章篇幅所限,本文提供17个系统90分以上(含90分)个手术项目清单如下:
一、麻醉90分以上手术项目清单
1.HAC5C经皮穿刺颈段硬膜外连续阻滞麻醉(92)
注:“1”是本系统排序位次,“HAC5C”是项目编码,“经皮穿刺颈段硬膜外连续阻滞麻醉”是项目名称,“92”是相对风险值。下同。
2.HAC5C经皮穿刺腰段硬膜外连续阻滞麻醉(92)
二、神经系统90分以上手术项目清单
1.HBN6U02侧颅底肿瘤切除术()
2.HBN6U经鼻内镜中颅窝及岩尖部肿瘤切除术(98)
.HCJ6U经内镜乙状窦后入路听神经瘤切除术(98)
4.HBN6U06鼻颅联合入路肿瘤切除术(97)
5.HBN6U经鼻内镜鞍区肿物切除术(97)
6.HBN6U经鼻内镜鞍上区肿物切除术(97)
7.HBN6U60经鼻内镜侧颅底肿瘤切除术(97)
8.HBN6U经耳内镜联合入路颈静脉孔区肿瘤切除术(97)
9.HBN6U经鼻内镜经鼻入路颅底病变切除术(97)
10.HBN6U经鼻内镜斜坡占位性病变切除术(97)
11.HBN6U05上颌入路颅底肿瘤切除术(96)
12.HBN6U经鼻内镜前颅底肿瘤切除术(96)
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