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单项选择题
下列疾病中,最易引起肠腔狭窄的是()。
A.肠结核
B.肠伤寒
C.细菌性痢疾
D.肠阿米巴病
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A
本题考查肠结核。
A项正确,溃疡型肠结核溃疡愈合后由于瘢痕形成和纤维收缩而致肠腔狭窄。增生型肠结核以肠壁大量结核性肉芽组织形成和纤维组织增生为其病变特征。肠壁高度肥厚、肠腔狭窄。
B项错误,肠伤寒以回肠下段集合和孤立淋巴小结的病变最为常见和明显,表现为肠黏膜坏死,脱落后形成溃疡,并不引起肠腔狭窄。
C项错误,细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎。病变多局限于结肠,以大量纤维素滲出形成假膜为特征,假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成,并不引起肠腔狭窄。
D项错误,肠阿米巴病是由溶组织内阿米巴寄生于结肠,引起肠壁损害的炎症性疾病,因临床上常出现腹痛、腹泻和里急后重等痢疾症状,故常称为阿米巴痢疾,并不引起肠腔狭窄。
故正确答案为A。
单项选择题
下列对热抵抗力最强的病毒是()。
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.狂犬病毒
D.艾滋病毒
E.麻疹病毒
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D
本题考查病毒对高温的抵抗力。其中甲型肝炎病毒℃5分钟可灭活、乙型肝炎病毒℃10分钟可灭活、狂犬病毒℃2分钟可灭活、艾滋病毒℃20分钟可灭活、麻疹病毒56℃30分钟可灭活。
A项错误,甲型肝炎病毒℃5分钟可使之灭活。
B项错误,乙型肝炎病毒对外界环境的抵抗力较强,对低温、干燥、紫外线均有耐受性。℃加热10分钟可灭活。
C项错误,狂犬病病毒对热、紫外线、日光、干燥的抵抗力弱。病毒悬液经56℃30-60分钟或℃,2分钟作用后病毒即失去活力。
D项正确,艾滋病毒对理化因素抵抗力较弱。煮沸℃20分钟可达到灭活病毒的目的。为本题中耐热性最强的。
E项错误,麻疹病毒抵抗力弱,加热56℃30分钟和常用消毒剂均可灭活,且对日光及紫外线敏感。
故正确答案为D。
判断题
造成肺动脉栓塞的栓子多来自于上肢深静脉。
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错误
本题考查肺动脉栓塞栓子的来源。肺动脉栓塞的栓子95%以上来自下肢膝以上的深部静脉,特别是腘静脉、股静脉和髂静脉,偶尔可来自盆腔静脉或右心附壁血栓。
故表述错误。
多项选择题
下列以化脓性炎症为主要表现的疾病有()。
A.流行性乙型脑炎
B.蜂窝织炎性阑尾炎
C.肾小球肾炎
D.小叶型肺炎
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BD
本题考查化脓性炎。化脓性炎以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点。化脓性炎多由化脓菌(如葡萄球菌、链球菌、脑膜炎双球菌、大肠杆菌)感染所致,亦可由组织坏死继发感染产生。依据病因和发生部位不同,把化脓性炎分为表面化脓和积脓、蜂窝织炎和脓肿等类型。
A项错误,流行性乙型脑炎病变广泛累及脑脊髓实质,引起神经细胞变性、坏死,胶质细胞增生和血管周围炎细胞浸润,属变质性炎。
B项正确,蜂窝织炎性阑尾炎又称化脓性阑尾炎,属化脓性炎。
C项错误,肾小球肾炎是非化脓性炎。
D项正确,小叶型肺炎是主要由化脓性细菌引起,以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症。病变常以细支气管为中心,故又称支气管肺炎。主要发生于儿童体弱老人及久病卧床者。
故正确答案为BD。
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