中国10个成年人3个颈动脉硬化,没症状就

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近年来我国颈动脉异常的人数呈显著上升趋势,最新的中国慢性病前瞻性研究显示,有三分之一的中国成人有不同程度颈动脉粥样硬化。

这么多人都有的问题

是不是说明颈动脉粥样硬化是个小问题?

错!

没症状≠没问题、没危险

颈动脉是将血液由心脏输送到大脑的必经之路,颈内动脉负责大脑半球的前部和中部供血。青少年时颈动脉多光滑,弹性良好,为大脑提供了充足的血流量,但随着年龄的增长,高血压、吸烟等危险因素使血管内皮受损、内膜增厚,胆固醇、脂质在血管内壁上越积越多,一开始只是点状的,接着变成脂质条纹,继而形成粥样硬化斑块。颈总动脉分叉处由于血流慢和湍流,更易于长斑块。

目前脑血管疾病已经跃升至我国疾病死因的首位,颈动脉粥样硬化是缺血性卒中的主要原因之一。

有些人体检查出颈动脉粥样硬化后不以为然,觉得自己没有任何不舒服,就相信自己没有问题。这种感觉是不靠谱的。颈动脉斑块有脱落的危险,一旦脱落后顺血流到达大脑堵塞远端脑动脉,就会导致栓塞。若是小血管堵塞会为腔隙性脑梗塞和血管性痴呆埋下祸根;大血管堵塞会导致大面积脑梗死。堵塞时间短可能会出现言语不清、头晕、肢体麻木或者无力等短暂性脑缺血发作症状;堵塞时间长可能会造成偏瘫、失语等严重脑梗死症状。

颈动脉硬化持续进展,也会导致颈动脉狭窄甚至闭塞。当血管堵塞20%~30%时患者往往没有症状,当血管堵塞50%时大部分人在大多数时间仍完全没有感觉,只有在特别激动或特别劳累等诱发因素下,才出现心、脑缺血症状,甚至直接诱发脑卒中或心肌梗死。所以即使是无症状的颈动脉狭窄也必须积极地治疗。

颈动脉是心脑血管健康“晴雨表”

颈动脉表浅可以作为全身动脉的一个“窗口”,研究表明颈动脉粥样硬化的程度与冠心病和脑动脉硬化成正比。和颈动脉相比,心脏的冠状动脉、脑血管更细、分叉和弯曲更多,更容易形成粥样硬化斑块。这就是说,如果颈动脉已经出现了粥样硬化,那么就要警惕心脑血管的粥样硬化情况很可能更加严重。

颈动脉应如何预防筛查?

如果想了解脑血管的情况,需要做核磁共振等检查;如果想了解冠状动脉的情况,需要做冠脉螺旋CT或冠脉造影。颈动脉彩超也可以筛查血管健康,监测动脉粥样硬化的进展和治疗手段的疗效。

早期干预斑块可逆转、甚至消退

如果颈动脉仅发现内中膜增厚,或形成了斑块,但仅仅为Ⅰ级或Ⅱ级,动脉狭窄还没有超过50%,这时如果积极干预的话,斑块有可能逆转、甚至消退。

粥样硬化这种现象往往与高血压、高血脂、糖尿病“三高”紧密相连。除此之外,烟酒也是不可忽视的重要因素。

因此,对于中老年人,最重要的就是从源头上控制好“三高”,同时尽量戒除烟酒。在此基础之上,还需要控制饮食、少油盐辛辣、多清淡蔬果、同时增加运动、保持良好身材。

对于“三高”的控制非常重要,除了按时按量吃药,如果有条件的话,可以在家里买上便携式血压计和血糖仪,每日监控。

以上内容仅用于健康教育学习交流

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