来源:MedSci,作者:zhaoshuang译,转载请注明来源及作者
在颈动脉血管内膜切除术vs支架的试验中,考虑到围手术期卒中,心肌梗死或死亡的主要复合终点,或任何之后4年的随访中发生同侧卒中的风险时,我们发现支架组与手术组之间没有显著差异。因此将随访时间延长到了10年。
颈动脉狭窄患者被随机分配到支架或动脉内膜切除术组,在个中心每6个月评估一次结局,时间长达10年。评估主要复合终点,及围手术期后同侧卒中。
10年的随访期间,名患者的主要复合终点无显著差异,支架组(11.8%;95%CI,9.1to14.8),动脉内膜切除术组(9.9%;95%CI,7.9到12.2),风险比(1.10;95%CI,0.83to1.44)。考虑到长期主要复合终点,围手术期同侧卒中发生率为支架组6.9%(95%CI,4.4to9.7),手术组5.6%(95%CI,3.7to7.6),(风险比0.99;95%CI,0.64to1.52)。分别分析了有症状和无症状的颈动脉狭窄患者,在考虑任何一个终点时,无明显组间差异。
在10年的随访中,考虑围手术期卒中,心肌梗死或死亡和之后的同侧卒中,我们没有发现支架组与颈动脉内膜切除术组有明显差异。两组间术后发生同侧卒中也没有差异。
原始出处:
ThomasG.Brott,M.D.,GeorgeHoward,etal,Long-TermResultsofStentingversusEndarterectomyforCarotid-ArteryStenosis,NEnglJMed;
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