关于颈动脉斑块的小知识
关于颈动脉斑块
什么是颈动脉斑块？
颈动脉斑块是由于很多原因导致的颈动脉血管壁损伤、血流中的有形成分聚集所形成的团块状结构。
那是个啥？
这有点类似如果把你的血管比喻成人体的下水道，那么颈动脉斑块就是厨房下水道中积存的油污，时间久了会导致下水道堵塞。
颈动脉斑块有哪些症状？
颈动脉斑块的临床表现，根据是否产生相关的脑缺血症状，分为有症状性和无症状性两大类（同颈动脉狭窄）：
1.症状性
（1）短暂性脑缺血发作（TIA）可表现为一过性单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明或失语等，一般仅持续数分钟，发病后24小时内完全恢复。发作过后查体无明确阳性体征，影像学检查无局灶性病变；
（2）缺血性脑卒中常见临床症状有一侧肢体感觉和/或运动障碍、失语，严重者可出现昏迷。查体可有相应神经系统定位体征，影像学检查可见局灶性病变。
2.无症状性
许多颈动脉硬化性疾病患者临床上没有任何神经系统症状或仅有一些非特异性表现，如头晕、头痛、晕厥等。
颈动脉斑块有啥危险？
一句话：颈动脉斑块，如果病情发展严重，那么不是脑梗就是心梗要预防脑梗死，就必须重视颈动脉斑块的预防，要根据颈动脉斑块的具体情况决定治疗的强度和疗程。
很多中老年人在进行颈动脉超声检查时，会发现有一处或多处颈动脉斑块。遇到这种情况，患者总会问：我的颈动脉斑块是否需要治疗？应该如何治疗？
颈动脉斑块是否需要治疗？
这种情况下，是需要采取进一步治疗的。颈动脉相当于我们全身动脉系统的一个窗口，可在一定程度上反映我们全身动脉系统的健康状况。如果颈动脉发现了动脉粥样斑块，身体其他部位的血管如冠状动脉、脑动脉、均有可能也存在有斑块。动脉粥样斑块是导致心脑血管疾病的重要病理生理基础，因此，一旦发现颈动脉斑块，就应该积极接受治疗。
颈动脉斑块如何治疗呢？
当前主要的治疗手段：
1非药物治疗
颈动脉斑块的治疗不仅指药物治疗，还包括非药物治疗，且后者同样至关重要。一旦发现颈动脉斑块，无论斑块大小、改善饮食结构、增加运动、无论是否造成了血管腔狭窄，都应该立即进行生活方式干预，即控制饮食摄入量、减轻体重、戒烟限酒，这些措施有助于降低血液中胆固醇水平，防止斑块进一步增长或增多。
2控制各心血管危险因素
除上述戒烟、限酒、控制体重外，若患有高血压或糖尿病，还需积极合理的控制血压血糖。高血压和糖尿病全都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素。在医生指导下积极合理的控制血压、、血糖有助于延缓动脉粥样硬化斑块继续增长。
3他汀类药物治疗
是否需要应用他汀治疗要根据患者具体情况确定。若颈动脉斑块导致了颈动脉明显狭窄（狭窄≥50%），一般应接受他汀治疗，将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在2.0mmol/L（最好1.8mmol/L）以下。
若颈动脉斑块未导致明显狭窄（狭窄程度＜50%），则需要评估患者是否存在心血管病或其他心血管病危险因素。
不过在此也要提醒您：发现颈动脉斑块无需过于紧张，但须在医生指导下积极治疗。对于因斑块导致颈动脉严重狭窄甚至闭塞的患者，可能还需要针对局部病变进行特殊治疗，如颈动脉支架或颈动脉内膜剥脱手术。
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