小严说药丨颈动脉斑块需要用他汀治疗吗
近年来颈动脉超声检查普遍开展，很多患者或健康查体者被发现有颈动脉斑块。“存在颈动脉斑块就需要应用他汀治疗吗？”这个是在日常门诊中常常被问到的一个问题。这个问题无法一概而论，应结合患者的颈动脉狭窄程度、是否存在心血管病或心血管病危险因素以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平综合考虑。
颈动脉斑块导致了颈动脉明显狭窄（狭窄≥50%）
处理原则与确诊冠心病或缺血性卒中相同（均属于动脉粥样硬化性心血管疾病），应该立即接受他汀治疗，将LDL-C控制在2.0mmol/L（最好1.8mmol/L）以下。并且多数患者还应考虑接受阿司匹林抗血小板治疗。
颈动脉斑块未导致明显狭窄（狭窄程度＜50%），
则需要评估患者是否存在心血管病或其他心血管病危险因素。可有以下几种情况：
1.已确诊冠心病或缺血性卒中，无论颈动脉有无明显狭窄均应立即接受他汀治疗，将LDL-C控制在2.0mmol/L（最好1.8mmol/L）以下；
2.无冠心病和缺血性卒中，但患有糖尿病并伴高血压，也应服用他汀将LDL-C控制在2.0mmol/L（最好1.8mmol/L）以下；
3.患有糖尿病，且LDL-C＞2.6mmol/L，需要接受他汀治疗；
4.慢性肾病（III期或IV期）且LDL-C＞2.6mmol/L，需要接受他汀治疗；
5.存在高血压或其他危险因素、且LDL-C＞3.4mmol/L，建议应用他汀治疗将LDL-C降至＜3.4mmol/L。
小严说以上说的都是一种比较简单的判定方法，在临床上还需要全面的进行分析呦~北京专业的白癜风医院白癜风的原因