大样本分析超重和肥胖为腰椎管狭窄的高危

小时候收到人家送的巧克力总是小心翼翼地藏在口袋里，最后全都融化。长大后见多了不经意间路过的风景，无意间抿到的美酒，没有留下电话号码的人。学会了从第一眼到最后一眼，好好享用，把人爱够，把酒喝光，不去瞻前顾后。学会了在最快乐时说，我们干了这杯，不为什么，就现在。by张晓晗

瑞典Uppsala大学骨科学者进行了一项前瞻性大样本队列研究，提示超重和肥胖为腰椎管狭窄的高危因素，文章于近期发表在Spine上。

该研究病例来自全瑞典建筑工人职业监控计划数据库，腰椎管狭窄的诊断通过年12月全瑞典患者数据库联合分析，合计36万例患者纳入，平均年龄34岁。以体重指数BMI分类：低体重（BMI＜18.5Kg/m2），正常体重（BMI18.5~24.99Kg/m2），肥胖（BMI25~29.99Kg/m2），超重（BMI≥30Kg/m2）。特别低或超肥胖者除外。

研究结果显示，起初，65%的患者体重正常，29%超重，5%肥胖，2%低体重。经数据库平均31年的随访，随访11,,人次-随访年，例确诊为腰椎管狭窄。与正常体重者相比，肥胖工人腰椎管狭窄发生率风险比为2.18，超重工人为1.68。低体重工人发生腰椎管狭窄的风险减低一半（0.52）。

本研究首次报道了体重指数与腰椎管狭窄的关系：无论男女，肥胖和超重为腰椎管狭窄的危险因素，也为临床上腰椎管狭窄病例日益增多提供了新解。本研究的主要力度在于前瞻性设计，大样本，以及结果的高验证性。通过全国数据库获取的诊断日期，手术日期，死亡率等数据精准程度高，通过每位瑞典公民的身份证号与数据库的准确连接，亦反应了准确度。

来源：丁香园

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