COAST 试验用来评估铂金支架的安全以
点击关注「心血管时间」微信公众号 试验入组 105 名患者,其中 104 名患者成功植入铂金支架无术中死亡情况、严重不良事件、或者手术干预术后效果良好,见图 1 术中发现 6 例主动脉瘤,其中 5 例通过瓣膜覆盖治疗(见图 2),1 例未治疗第 1 年发现 2 例支架破裂,第二年支架破裂例数为 11第二年之后又有 12 例瓣膜破裂,但是未发现瓣膜完整性缺失、支架栓塞、主动脉壁损伤、复发等术后 2 年内对 9 例患者进行了重新干预治疗,术后 2 年后有 10 例进行了重新干预治疗 研究结果表明铂金支架治疗主动脉狭窄安全有效,能够持续缓解主动脉阻塞支架虽有破裂,但是并未影响瓣膜的完整性,也未造成不良临床后果重新干预治疗是由于支架直径过大,造成主动脉椎基底动脉狭窄壁损伤,需要重新扩张较小直径瓣膜
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主动脉缩窄 ( coa ) 是先天性心脏病中比较常见的类型,可能独立发生或合并其他恶性心脏病治疗方法取决于患者年龄、解剖和病变性质年龄稍大的儿童和成人一般采用球囊血管成形术和支架植入术尽管球囊扩张的早期结果很好,但是较之支架植入,再狭窄和主动脉壁损伤的发病率均较高
numed 公司设计并研发了 cheatham platinum(cp)铂金支架,来降低对动脉壁的损伤coast 试验用来评估铂金支架的安全以及有效性,早期结果已经报道,随访 24 周之后的结果近期发表在 circulation 杂志上
所有经过治疗的患肾动脉狭窄引起高血压者,双侧较高和较低血压差值明显减小,2 年内持续改善第 12 个月高血压和药物使用率显著下降,这一改变持续至第 24 个月
图 1:术后效果良好,图 a 示术前狭窄的主动脉,图 b 示植入支架术后
图 2:图 a 示术前狭窄的主动脉,图 b 示植入支架术后血流仍不理想,图 c 示主动脉瘤,图 d 示支架将动脉瘤封堵
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编辑:heartpcz
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