康复人物程忻颈动脉狭窄的治疗进展
专家介绍
程忻，女，医学博士，医院神经内科副主任医师，国家神经系统疾病临床医学研究中心脑血管病临床研究工作委员会委员，Alzheimer’sAssociation基金评审专家，FrontiersinCellularNeuroscience杂志编委。擅长脑血管病的临床工作，尤其在急性期诊治方面积累了较丰富的经验。
主要从事脑梗死急性期再灌注的临床研究和脑小血管病的基础研究。以第一负责人先后主持国家自然科学基金、教育部新教师基金、上海市科委课题。第一作者发表SCI文章5篇，包括Neurology、AmericanJournalofPathology、DrugDiscoveryToday等著名杂志，参与发表国内外杂志文章20余篇。年美中神经科学与卒中促进会特别奖，年上海市神经科年会青年医师论文报告会一等奖
内容介绍
程忻教授对有关颈动脉狭窄治疗的国际著名的随机对照研究进行了介绍。在ACT1研究中，对重度无症状颈动脉狭窄进行CEA与CAS比较，背景是重度无症状颈动脉狭窄患者，年龄均小于80岁，超声或血管造影显示其颈动脉狭窄均超过70%；已知CEA优于单纯药物治疗，但是对于CEA与CAS孰优孰劣尚未确定。在30天卒中、心梗、死亡和1年同侧卒中发生率方面，CAS不比CEA差；在5年卒中发生率和生存率上，CAS也与CEA相似。
在另外一项CREST研究中，进行了CEA与CAS的十年比较。CAS和CEA术后卒中事件的年发生率低，为0.7%，而CAS围术期的卒中发生率高。在国际TIA登记研究中，发现TIA患者的1年卒中发生率为5.1%。最后，程忻教授对无症状性颈动脉狭窄的治疗进行了展望：美国目前正在进行CREST2研究，以便探讨强化药物治疗能否代替CAS、CEA手术。未来根据患者的微栓子、危险评分、血流动力学等，对高危患者进行筛选。药物治疗仍然是是降低脑卒中发生率的根本性保障。
文章来源
第一医学频道、泰格康复资讯联合发布
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