特色技术颈动脉支架置入术nbsp
日前,东院神经内一科成功为一颈动脉狭窄95%的病人进行了支架置入手术，畅通了原本仅有一条缝的狭窄颈动脉。
前几日，近80岁的孟先生反复出现右侧肢体麻木、无力，开始他没有在意，可是这种情况持续了近一周，他感觉情况不对，赶紧来我院东院神经内一科就诊。经过相关检查发现，孟先生左侧颈动脉窦部严重狭窄，左侧颈内动脉供血区有新发的脑缺血梗塞信号。孟先生被诊断为短暂性脑缺血型脑梗塞。严重的颈动脉狭窄是引发脑缺血、脑梗塞的病根。动脉狭窄可以导致脑卒中（俗称中风）发生，甚至有死亡的危险。
东院神经内一科全科讨论后认为，药物治疗已经很难开通面临闭塞的颈动脉，而颈动脉一旦完全闭塞，病人会出现严重的大面积脑梗塞，甚至危及生命，而且真到了那个时候再进行介入手术风险更高。在邢成名主任的带领下，李军副主任医师、王海峰主治医师为病人进行了全脑血管造影术，证实病人左侧颈内动脉窦部严重狭窄几近闭塞，狭窄率近95%，造影仅显示为极其细微的一条线。虽然狭窄越重，手术难度和风险也越大，但支架置入术开通狭窄血管对病人来说是最有效的办法。经仔细、谨慎的手术操作，术中在狭窄远端置入保护伞，逐步应用直径为3.0mm、5.0mm、6.0mm的球囊对狭窄局部进行扩张，扩张后置入颈动脉支架，复查脑血管造影见脑血流明显改善，狭窄解除。
术后病人右侧肢体麻木无力的症状没有了，有效避免了脑中风的发生，避免了严重脑中风给病人及家庭带来的沉重经济、心理及护理负担。据东院神经内一科主任邢成名介绍，狭窄度超过70%的无症状颈动脉狭窄和狭窄度超过50%的有症状性颈动脉狭窄均应采用颈动脉支架置入术治疗，此病例为严重颈动脉狭窄的手术治疗又一次积累了成功经验。
（东院神经内一科王海峰）
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