热点文章毛更生颈动脉内膜切除术治疗

作者:曲乐丰(第二医院)柏骏(第二医院)毛更生(医院)陈东(医院)

摘要目的：总结国内外多中心例颈动脉内膜切除术（CEA）治疗颅外段颈动脉粥样硬化狭窄手术技巧及围手术期处理。方法：回顾分析年5月至年5月国内外多中心收治的例颈动脉狭窄患者，共完成CEA例次，总结围术期处理经验，探讨手术方式及操作技巧。结果：例CEA手术均成功，例（90.2％）行EEA，例（9.8％）行pCEA，平均阻断时间15.5±2min，平均手术时间50.5±5min。例使用沿皮纹横切口。围术期死亡3例，脑梗2例，同侧脑出血1例，切口血肿28例，1例患者术后出现严重神经精神症状，认知障碍，1例发生下颌小关节脱位，术后代偿；颅神经损伤6例，其中舌下神经损伤4例，面神经下颌支损伤2例。81例高危因素患者CEA手术成功，术后均无严重并发症及死亡发生。结论：CEA是治疗颈动脉狭窄预防脑卒中安全、有效的方法，完善的围手术期管理及“4S+1D”原则是CEA成功的关键。EEA操作简捷、手术及阻断时间短，无需补片及转流管，费用低廉，值得推广。

关键词：颈动脉粥样硬化狭窄，颈动脉内膜切除术，外翻式颈动脉内膜切除术，补片式颈动脉内膜切除术,手术技巧。

Surgicaltechniquesandperioperativemanagementofcarotidendarterectomyintreatmentofextracranialcarotidatheroscleroticstenosis-multi-centerclinicalexperienceathomeandabroad.QuLefeng,BaiJun,DieterRaithel,ChengDong,WangJiyue,MaoGensheng,ChengLizhao,HanGuanglian,LiuRaolin,LiangYong,HuangYabo..

Departmentofvascularandendovascularsurgery,Changzhenghospital,SecondMilitaryMedicalUniversity,shanghai,china.DepartmentofVascularSurgery,ChangzhengHospital,Shanghai,theSecondMilitaryMedicalUniversity.

Correspondingauthor:QUL-efeng,Email:qulefeng

转载请注明：http://www.zorkj.com/jczd/1984.html