椎动脉狭窄知多少

椎动脉狭窄可在颅外或颅内任何部位发生,占后循环缺血性卒中的20%。狭窄性病变,特别是椎动脉起始部狭窄性病变并不少见。

缺血性卒中的将近1/4累及后循环或椎基底循环。一组缺血性卒中病人的血管造影研究发现,右侧18%,左侧22.3%存在颅外椎动脉近端不同程度的狭窄;仅次于颈动脉分叉处颈内动脉(ICA)狭窄而成为第二个常见部位。

健康人群中,一侧椎动脉不通畅(直径<2mm)者达15%。椎动脉狭窄的原因多为动脉硬化造成,与三高及运动少、吸烟等关系密切。

椎动脉狭窄的典型症状?

临床以眩晕、恶心、呕吐、耳鸣最多见。症状持续数分钟或数小时,多在24小时内缓解,但可反复发作。

多种方法可查出椎动脉狭窄

中年以后,出现发作性眩晕、恶心、呕吐、耳鸣等症状,应该想到有椎动脉狭窄的可能。如果有高血压、肥胖、糖尿病、严重的颈椎病、冠心病等,更应怀疑此病。这时可以做许多血管的相应的检查:经颅血管超声、TCD血管超声、CT血管成像、核磁血管成像也可以发现颅内是否有血管狭窄。金标准当然是全脑血管造影。

如果考虑存在椎动脉狭窄,应该重视!

椎动脉狭窄比颈动脉狭窄后果更严重!

椎动脉狭窄的预后可能是非常不好的。椎动脉属于后循环的问题,较前循环(颈动脉)更重要。一旦发现椎基底动脉狭窄,可以做血管内治疗(溶栓、支架植入),避免病情继续发展。

得了椎动脉狭窄这种病最常见的就是导致大脑供血不足,大脑又是我们最重要的部位,所以后果可想而知,很容易猝死,所以一定不要忽略这个疾病,医院就诊,平时保持良好的心情和规律的生活作息时间,防治三高,适当运动,健康饮食。

目前采用血管内治疗技术,目前已能够对上述狭窄进行治疗,行球囊扩张及支架成形术可以在创伤很小的条件下达到缓解症状的目的。

台湾前总统李登辉年七月三日因眩医院,进行脑部相关检查后发现椎动脉明显狭窄,经药物治疗后好转,经全面评估后进行椎动脉支架置放手术,手术顺利,术后症状明显好转。









































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