老年腰腿痛一定要警惕下肢动脉硬化闭塞症
答：动脉粥样硬化是老年人最常见的疾病，60岁以上人群中发病率高达79.9%，70岁以上人群几乎%。动脉硬化发展引起血管狭窄、血栓，造成肢体和内脏急性或慢性缺血，例如脑梗塞、心肌梗塞，发生在下肢的称为动脉硬化闭塞症。
2.问：哪些人容易患动脉硬化闭塞症?
答：动脉硬化闭塞症通常发生在50岁以上中老年人，男性明显比女性多。如果患有糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病、颈动脉硬化、脑动脉硬化则发病率更高。长期吸烟更是明确的危险因素。
3.问：为什么我走路一段时间会出现腿部胀痛、疲劳、疼痛，停下来休息一会就好了，再走路一段时间则又会出现?
答：这是动脉硬化闭塞症典型的“间歇性跛行”症状，是疾病发展第二期的表现，应及时治疗。同时应与下肢静脉功能不全相、腰椎疾病相鉴别。
4.问：我的脚趾近来有些发麻、怕冷，有时有些刺痛，这是不是脑中风的前兆?
答：这是动脉硬化闭塞症的早期表现，进一步发展就会出现间歇性跛行。诊断时需要与腰椎病变、脑血管病变相鉴别。
5.问：一到冬天我的脚就冰冷、疼痛，用热水泡好不好?
答：动脉硬化闭塞症导致下肢缺血，脚部会发冷疼痛，但不宜用热水泡或热敷。因为脚部温度暂时升高的同时，局部代谢也会增加，组织耗氧量增加，但是供血却不能有效增加。因而局部加热只会加重组织缺氧，有的还导致病变加重。当然，也应该适当保暖，避免因寒冷导致血管痉挛加重缺血。
6.问：现在我的脚在夜里疼痛厉害，坐起来后就好些，有时整夜不能睡觉，为什么会这样?
答：这是“静息痛”，表明肢体严重缺血，有肢体坏死趋势。患者常在睡眠中痛醒，主要是足趾或足的前部剧烈疼痛，坐起来后由于心脏位置处于高位，下肢灌注压力增加，缺血暂时有所缓解。所以病人往往“抱膝而坐”。
7.问：怎样确诊动脉硬化闭塞症?
答：通过了解临床症状(肢体怕冷麻木、间歇性跛行、慢性溃疡、静息痛、坏疽等)，以及触摸下肢动脉(股动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉)，可以做出初步诊断。动脉彩色超声、CT血管成像、磁共振血管成像可以明确诊断。常规数字减影动脉造影(DSA)因其有创伤、费用高等已不作为首选检查，而且其诊断优势相对并不明显。
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