LINCGiovanniF
随着腔内技术的进步和器械的革新，腔内修复术的适应证逐步扩展至髂动脉瘤，但在既往腔内修复术治疗髂动脉瘤的过程中，因对髂内动脉重建的忽视而导致并发症的发生，严重影响患者的生活质量。德国当地时间年1月22日，来自柏林医科大学的GiovanniF.Torsello博士在莱比锡血管介入治疗大会（LINC）上就CookIBD治疗髂动脉瘤的远期疗效作了精彩的演讲。
髂动脉瘤是常见的周围动脉瘤，虽然破裂的发生较罕见，但常累及腘动脉突发血栓性栓塞，影响患侧的足部血流，严重降低患者的生活质量。当前，髂动脉瘤的治疗手段包括外科开放手术、腔内修复术以及杂交技术，腔内修复术凭借其创伤小、手术时间短、出血少、恢复快等优点被越来越多的医师应用至髂动脉瘤的治疗中，包括弹簧圈栓塞术、覆膜支架隔绝术、“三明治”技术、“倒喇叭”支架技术、髂动脉分支支架等，但目前仍缺乏较大的患者样本量和病理性的研究证据。
IBD多中心数据总结
为评估Cook髂动脉分叉支架（IBDs）对于髂动脉瘤的治疗效果，在过去超过10年的时间，9个欧洲的医疗中心参与pELVIS注册研究，例患者（包括髂总动脉瘤、髂内动脉瘤以及髂外动脉瘤）接受IBDs植入。
术后，造影平均随访时间为32.6个月，门诊随访时间为60个月。术后30天死亡率为0.5%。60个月总死亡率为13.7%，IBD相关死亡率为1.2%，通畅率为94%。
术后60个月，总的闭塞或高度狭窄的发生率4.6%，跛行的发生率为7.71%（Table1）。IBD相关的Ⅰ型内漏的发生率为2.1%，支架移位发生率为0.7%，再干预率为13.7%（Table2）。
Table1
病变相关不良事件
Table2
支架相关不良事件
IBD针对合并腹主动脉瘤的髂动脉瘤的治疗效果
在年发布的一项IBD研究中（JVascSurg.;58(5):-），针对合并腹主动脉瘤的髂动脉瘤患者行IBD植入术后，24个月的通畅率为95.3%，Ⅰ型和Ⅲ内漏的发生率为0，Ⅱ型内漏的发生率为9.5%，臀部跛行的发生率为0，勃起功能障碍发生率为4.8%。
总结
针对髂动脉瘤合并或不合并腹主动脉瘤的治疗，CookIBD支架相关并发症较低，通畅率高是一项安全可行的治疗手段。
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