1磷酸鞘氨醇与外周动脉疾病颈动脉狭窄
一项新的研究报告显示，相比高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），1-磷酸鞘氨醇与外周动脉疾病、颈动脉狭窄的关联可能更为密切。研究共纳入例患有外周动脉疾病（N=）或颈动脉狭窄（N=30）的18岁以上患者。纳入标准：外周动脉疾病至少为Rutherford分期3期，伴有严重跛行；颈动脉狭窄为狭窄≥60%且出现症状，或狭窄≥75%且无症状（NASCET分级）。研究排除了患有严重冠脉疾病、常见凝血障碍，或美国麻醉医师协会分类系统总体健康评分3分的患者。于住院期间抽取所有患者血样，提取血清样本。并随机选择了份健康献血者的血样用于对照。使用标准实验室检查采集以下参数：红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板、C-反应蛋白、HDL-C和肌酐。此外，从受试者病历中了解其用药史（如他汀类药物、氯吡格雷、苯丙香豆素）和可能的危险因素（如高血压、高胆固醇血症、糖尿病、吸烟或心律失常等）。最后，使用质谱测定血清样本中的1-磷酸鞘氨醇水平。分析发现，侵入性治疗前，动脉粥样硬化患者的1-磷酸鞘氨醇血清水平低于健康对照样本。该差异不能由合并症或其他危险因素解释。受试者工作特征曲线表明，1-磷酸鞘氨醇对动脉粥样硬化的指示作用优于HDL-C。无论手术和动脉粥样硬化类型如何，治疗后6个月测定1-磷酸鞘氨醇的35例患者的血清水平均有所增加。研究结果表明，1-磷酸鞘氨醇血清水平降低与外周动脉疾病和颈动脉狭窄相关。当作为此类疾病的指标时，它甚至可能优于HDL-C。来源：PLoSOne;doi:10./journal.pone.
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