参与医治的优势在日常生活中,我们基本都知道肿瘤的医治包括手术、化疗、放疗,虽然很多人也听说过肿瘤的参与医治,但对参与医治还存在这样或那样的疑问和困惑。
什么是参与医治?
参与医治就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影象装备的引导下对病灶局部进行医治的创伤最小的医治的方法。我们耳熟能详的冠脉支架、脑动脉瘤栓塞等均属于参与医治范畴。
肿瘤参与医治的优点
1创伤小参与医治属于微创技术,术后唯一的创口就是一个长约1毫米的小“针眼”,最早术后半小时后便可起床活动,8小时后恢复到术前水平,且出院后一般没有特殊注意事项,可以立即回到正常的工作、生活中去。这不但提高了患者的生活质量,还最大程度减轻了家属的护理难度。
2效果明显动脉药物灌注疗法,通过动脉向肿瘤组织直接给药,接受药物剂量大、医治效果好,血管栓塞医治可抑制肿瘤发展,使其缩小,为患者争取二次手术机会,物理疗法,无毒副作用。
3副作用小对机体整体伤害小,毒副作用低,并发症少、全身状态恢复快。
4准确性高在医学影像装备精确引导下,可实现准确定位。
肿瘤的参与医治有哪些特点?
参与诊断活检:在CT引导下精准定位病变肿瘤位置,用一根直径1mm的切割针穿刺到达肿瘤内,切取少许组织送病理检查,整个过程10分钟左右,不用全麻,做完病人便可下地行走,创伤小,痛苦少。
肿瘤参与医治:在特殊装备的引导下,寻觅到直径小至1毫米的肿瘤供血动脉,从而有针对性地灌注化疗药——相当于我们用肿瘤组织把高浓度的化疗药物“过滤”了1遍。因而大量的化疗药物被肿瘤组织吸收,进入全身血液的肿瘤药就相对较少,再经过肝脏的解毒代谢作用,这样正常组织接触的化疗药就相对少了很多。
肿瘤并发症的参与医治:不是针对肿瘤病灶的积极医治,而主要是医治与肿瘤病灶相干或与医治相干的并发症。医治的目的是减轻症状,提高患者生活质量。主要是各种管腔如血管、胆道、消化道、气管、尿道等由于术后或肿瘤压迫而至狭窄的医治。包括经导管减压引流术:即许多肿瘤常因压迫人体的管道系统而引发管道不通,如胰腺癌、胆管癌、胆囊癌等都可压迫胆管,使胆汁淤积,致使阻塞性黄疽,如不及时处理,可危及病人的生命。置入支架支持狭窄段,不用开刀,大大减轻了病人的痛苦,为许多胆道、泌尿道、胃肠道肿瘤的致使的并发症医治开辟了新的途径。
参与医治在肿瘤多学科医治中的作用
参与医治以其微创、安全、有效的特点,逐步得到其他科室及患者的认可,在肿瘤医治的决策进程中具有重要作用,在肿瘤医治多学科会诊中,无论是在诊断、医治还是并发症处理等方面,参与医治常常在乎想不到的情况下四两拨千斤,以微小创伤解决大问题。
参与医治对哪些癌症比较适用,疗效比较好?
原发性肝癌既往有“癌中之王”之称,主要是由于原发性肝癌在发现时只有1/5左右的患者有手术切除的机会,剩下4/5的患者常常只剩个月生存期,因此素有“癌中之王”的称呼,参与医治通过血管栓塞技术、局部消融技术联合份子靶向药物医治等综合医治技术可以有效控制病灶发展,门静脉支架技术、粒子植入技术又能解决门脉癌栓的困难,经颈静脉门体静脉分流术则能解决肝癌、肝硬化而至的门脉高压症状(如呕血、腹水、腹胀等症状)。参与医治技术出现后,使剩余的4/5患者显著延长了生存期,从而甩掉了“癌中之王”的帽子。
参与医治术前要注意哪些问题?
(1)术前要保证充分睡眠,以良好的心态接受医治;
(2)进行参与医治前1~2d用易消化少渣食品,以避免术后便结而用力排便致使穿刺部位出血。术前4~6h禁水禁食,以防术中呕吐;
(3)穿刺部位如双侧腹股沟,会阴部应减少术后穿刺口感染,病情允许可淋浴,更换干净衣服;
(4)练习在床上排便,以适应卧床需要及肢体制动;
(5)术前排小便,特殊内腔道参与医治术前冲洗。
参与医治术后的常见反应
微创参与医治比较安全,副作用也轻,但术后仍需要病人及家属配合,主要有:
(1)对行血管参与的病人,术后需要穿刺点加压包扎,伸直术侧肢体并避免活动,卧床休息24小时以上,预防穿刺动脉出血,在此期间病人的饮食,大小便均应在床上进行.。
(2)术后可根据病人情况,多饮水以增进造影剂的排泄,如无恶心、呕吐便可进软食、半流食或流食,要求平淡且营养丰富容易消化,如稀粥、牛奶、蛋汤、冬瓜汤等,术后当日主张病人少许多餐,以避免引发不适。
(3)家属应注意视察患者有没有下肢变冷、发紫、伤口有没有渗血等情况。出现以下情况应及时报告医护人员:穿刺部位血肿或活动性出血致伤口敷料浸湿;穿刺侧远端肢体感觉异常;出现头晕、心悸及其他不适;呕吐物或大小便有出血情况;胸腹部疼痛、呃逆、发热、呼吸困难等。
(4)术后有一部分病人可能会出现畏寒、发热、疼痛等不适应及时告知医生,给予对症医治。
长垣中医院参与医学科展开业务范围:
周围血管;股髂动脉狭窄;糖尿病下肢动脉病变;糖尿病足;继发性高血压肾动脉狭窄;下肢深静脉血栓形成。
综合参与;肝癌、肺癌,食管癌晚期支架;食管气管瘘;子宫肌瘤;子宫腺肌症;肝血管瘤,脾亢,门脉高压,布加综合征;前列腺肥大等。
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