女性生殖系统及妇产知识汇总珍藏版

骨盆的类型：女型（最多）、扁平型、类人猿型、男型（最少）。输卵管最狭窄：间质部。动脉来源：1、卵巢动脉：自腹主动脉发出。2、子宫动脉、阴道动脉、阴部内动脉：自髂内动脉前干发出。神经支配：1、外生殖器：由阴部神经支配。（注：子宫具有自律性）。2、内生殖器：由交感神经与副交感神经支配。假骨盆和真骨盆分界：髂耻线。女性生殖系统生理：黄体形成及退化：排卵后7~8日为成熟黄体，如未受精，9~10天退化，寿命14天，形成白体。雌激素的周期性变化：排卵前第一高峰，排卵后7~8日第二高峰（较平坦），月经前水平最低。孕激素的周期性变化：排卵后开始增加，排卵后7~8日达黄体成熟时最高峰，以后下降，月经时回复至排卵前水平。子宫内膜的周期性变化：1、增殖期：月经周期的第5~14天。2、分泌期：月经周期的第15~28天。3、月经期：月经周期的第1~4天。宫颈粘液的周期性变化：1、排卵前：受E影响，粘液量多稀薄。涂片检查，干燥后可见羊齿状结晶。2、排卵后：受P影响，粘液减少变稠，涂片检查可见椭圆体。妊娠生理：产科妊娠时间：40周（末次月经第一天开始计算）。生理妊娠时间：38周（卵子受精开始计算）。胎儿身长：1、前5个月身长=妊娠月数的平方。2、后5个月身长=妊娠月数X5。胎儿生长：8周末：B超可见心管搏动。16周末：从外生殖器可确定胎儿性别，孕妇自觉有胎动。20周末：可听见胎心音。hCG：蛋白激素，由合体滋养细胞分泌，受精后第6天开始，妊娠8-10周达高峰，产后2周消失。作用：1、维持月经黄体寿命；2、促进雌激素生成；3、抑制植物血凝素对淋巴细胞的刺激作用；3、刺激胎儿睾丸分泌睾酮；5、刺激甲状腺活性。羊水来源：1、妊娠早期：母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。2、妊娠中期以后：胎儿尿液。羊水量：妊娠20周ml、38周ml，足月ml、过期妊娠＜ml。性状：中性或弱碱性，早期无色澄清，足月略浑浊。母体变化：1、血液系统：血容量32-34周达到高峰；血液稀释，高凝状态，血浆蛋白降低；2、循环系统：血压早中期偏低，晚期轻度升高；静脉压升高；3、泌尿系统：肾血浆流量及肾小球滤过率增加；4、皮肤：黑色素增加，色素沉着、妊娠黄褐斑、妊娠纹。5、内分泌系统：卵泡刺激素及黄体生成激素减少，催乳激素、皮质醇、醛固酮及睾酮增加。?妇产科学知识点汇总：1.性成熟期是卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛的时期。2.孕酮在排卵后7～8日黄体成熟时分泌量达最高峰。3.卵巢周期使女性生殖器发生一系列周期性变化，尤以子宫内膜的周期性变化最为显著。4.子宫内膜间质水肿在增殖中期最为明显。5.在月经周期中，阴道粘膜呈现周期性改变，这种改变在阴道上段最明显。6.排卵前，阴道上皮表层细胞出现角化，其程度在排卵期最明显。7.将宫颈黏液作涂片检查，干燥后可见羊齿植物叶状结晶，这种结晶在月经周期第6～7日开始出现，到排卵期最为清晰和典型。8.hCG在受精后10日可自母亲血清中测出，为诊断早孕最敏感的方法。9.子宫是妊娠期及分娩后变化最大的器官。10.心排出量增加为孕期循环系统最重要的改变。11.停经是妊娠最早的症状，但不是妊娠的特有症状。12.正常情况下，子宫高度在妊娠36周时最高。13.纵产式占足月妊娠分娩总数的99.75%。14.胚胎着床后31%发生自然流产，其中80%为早期流产，在早期流产中，约2/3为隐性流产。15.胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因。16.流产时胚胎发育异常，一类是全胚发育异常，另一类是特殊发育缺陷，以神经管畸形、肢体发育缺陷最常见。17.输卵管妊娠占异位妊娠95%左右，其中壶腹部妊娠最常见，约占78%。18.早产中自发性早产是最常见的类型。19.子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，是妊娠期高血压疾病所致母儿死亡的最主要原因。20.硫酸镁是治疗子痫及预防复发的首选药物。看到这里是不是感觉要崩溃了呢？再坚持五分钟，进步一大步。21.脑血管意外是子痫患者死亡的最常见原因。22.血清胆汁酸升高是妊娠期肝内胆汁淤积症的最主要实验室证据。23.糖尿病孕妇中90％以上为妊娠期糖尿病。24.妊娠合并心脏病在我国位居非直接产科死因首位。25.分娩期为心脏负担最重的时期。26.从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响来看，妊娠32～34周后、分娩期（第一产程末、第二产程）、产后3日内心脏负担最重是心脏病孕妇的危险时期，极易发生心脏衰竭。27.目前在妊娠合并心脏病患者中，先天性心脏病占35～50％，位居第一。28.缩宫素与前列腺素是促进宫缩最直接因素。29.宫缩以宫底部最强最持久。30.中骨盆平面为骨盆最小平面，是骨盆最狭窄部分。31.双顶径为两侧顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径。32.临床上枕先露占95.55%～97.55%，以枕左前位最多见。33.臀先露是最常见的异常胎位，占妊娠足月分娩总数的3%～4%。34.臀先露若未衔接，胎心在脐左（或右）上方听得最清楚。衔接后，胎心听诊在脐下最明显。35.产后出血居我国产妇死亡原因首位。36.子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。首选治疗为子宫按摩和应用缩宫剂。37.产褥感染，B-溶血性链球菌是最常见的病原体，致病性最强。38.产褥期抑郁症是产褥期精神综合征最常见的一种类型。39.双合诊是盆腔检查中最重要的项目。40.围绝经期妇女出现阴道流血，以无排卵性功能失调性子宫出血最多见，但应首先排除生殖道恶性肿瘤。41.外阴阴道假丝酵母菌和滴虫阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。42.外阴鳞状上皮增生是最常见的外阴上皮非瘤样病变。43.外阴硬化性苔藓可发生于任何年龄，但以绝经后妇女最多见，其次为幼女。44.外阴及阴道炎症是妇科最常见疾病，各年龄组均可发病。45.盆腔炎性疾病，炎症部位可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。46.急性盆腔结缔组织炎，以宫腔结缔组织炎最常见。47.生殖器结核，血行转移为最主要的传播途径。48.输卵管结核占女性生殖器结核的90%～%。49.子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。50.子宫内膜异位症绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见。51.腹腔镜检查是目前公认的内异症诊断的最佳方法。52.子宫颈癌是最常见的妇科肿瘤。53.子宫颈癌病理类型主要为鳞癌，其中外生型最常见。54.子宫颈腺癌最常见的是黏液腺癌。55.子宫颈活组织检查是确诊子宫颈鳞状上皮内瘤变的最可靠方法。56.子宫颈癌直接蔓延最常见。57.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。（这个大家都知道）。58.肌瘤变性，玻璃样变最常见。59.经量增多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状。60.子宫内膜癌，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。69.子宫内膜癌，绝经后以及绝经过渡期异常阴道流血为最常见的症状，诊断性刮宫为最常用的诊断方法。早期首选手术治疗。61.子宫肉瘤，最常见的症状为阴道不规则流血伴腹痛，确诊依据是组织学诊断。62.原发性平滑肌肉瘤是子宫最常见的恶性间叶性肿瘤。63.大约10%的子宫内膜癌与遗传有关，其中最密切的遗传症候群是林奇综合征，也称遗传非息肉结直肠癌综合征。64.术后放疗是1期G1和2期内膜癌最主要的术后辅助治疗。65.卵巢上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤。66.完全性葡萄胎，停经后阴道流血为最常见的症状。67.转移性滋养细胞肿瘤，最常见的转移部位是肺。68.单纯性增生为最常见的子宫内膜增生类型。69.无排卵性宫血患者临床上最常见的症状是子宫不规则出血，表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经期不定或增多，甚至大出血。70.继发性闭经发生率明显高于原发性闭经，以下丘脑性闭经最常见。

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