椎动脉和基底动脉重度狭窄或闭塞MRI

在脑梗死患者,头颅MRI检查基本上已成为常规,无创、显示颅后窝结构图像清晰、相对价廉为其优点。CTA或DSA可准确显示颅内外大血管病变,有助于确定卒中病因,但患者需接受射线,且价格昂贵。本研究旨在评估后循环梗死患者轴位MRI-T2流空信号消失,评估椎-基底动脉重度狭窄或闭塞的临床意义。

研究对象为我院神经内科年11月~年11月期间,所有椎-基底动脉系统急性缺血性卒中住院患者;入院后3天内行TCD、头颅MRI检查,7天内行头颈部CTA检查。分析MRI轴位T2加权像所示流空信号,与CTA证实为椎动脉和基底动脉重度狭窄或闭塞的相关性。

符合纳入标准的患者共89例,其中男性63例,女性26例,年龄35~83岁,平均60.77±10.2岁。轴位MRI-T2显示流空信号消失者53例中,CTA显示椎-基底动脉狭窄或闭塞45例(真阳性率84.9%),正常8例(假阳性率15.1%);轴位MRI-T2显示流空信号正常者36例中,CTA显示椎-基底动脉狭窄或闭塞3例(假阴性率8.3%),正常33例(真阴性率91.7%)。

轴位MRI-T2加权像显示椎-基底动脉流空信号消失,在很大程度上可确定存在重度狭窄或闭塞;因此,并非所有后循环梗死患者均必须进行DSA或CTA检查。









































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