执业医师每日一练
今天的每日一练是临床医师女性生殖系统解剖。每日一练，稳步提分。
女性生殖系统解剖
一、A1型题。1.关于子宫下段，下列哪项是错误的（）。
A.系由子宫峡部形成，非孕时长约1cm
B.临产后由于子宫收缩极性的缘故，峡部被拉长形成子宫下段
C.下段为被动扩张段，随产程进展而越来越长越薄
D.子宫上下段肌壁厚薄不同，在产程中上、下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称生理性缩复环
E.子宫下段常被产科医师选择为剖宫术子宫切开处
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「B」
妊娠末期子宫峡部可达7～10cm，形成子宫下段。子宫下段不是临产后才形成。故B的说法不对。
2.维持子宫前倾位置的主要韧带是（）。
A.阔韧带
B.子宫圆韧带
C.卵巢固有韧带
D.主韧带
E.子宫骶骨韧带
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「B」
子宫圆韧带：为维持子宫前倾位的主要结构。骶子宫韧带：向后上牵引子宫颈，并与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。
3.输卵管的组织解剖及生理作用是（）。
A.长6～8㎝
B.峡部为输卵管腔最狭窄部
C.伞部有“拾卵”作用
D.内膜为复层柱状上皮
E.输卵管粘膜不受性激素影响
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「C」
输卵管应长8～14cm；间质部为输卵管腔最狭窄部；内膜应为单层柱状上皮；输卵管粘膜是受性激素影响的，故ABDE错，选C。
4.髂内动脉前干分支不直接供血的是（）。
A.卵巢
B.子宫
C.阴道
D.膀胱
E.输卵管
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「A」
卵巢动脉是自腹主动脉发出的，不是髂内动脉前干的分支。子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉是髂内动脉前干的分支。
5.右卵巢动脉是从哪条动脉分支来的（）。
A.髂内动脉
B.髂外动脉
C.肾动脉
D.腹主动脉
E.髂总动脉
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「D」
右卵巢动脉自腹主动脉发出。左卵巢动脉可来自腹主动脉，也可来自左肾动脉。
6.做全子宫及单侧附件切除术时，切断下列哪项最不易损伤输尿管（）。
A.骨盆漏斗韧带
B.卵巢固有韧带
C.子宫骶骨韧带
D.子宫动脉
E.主韧带
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「B」
7.关于前庭大腺的说法不正确的是（）。
A.左右各一
B.位于大阴唇后部
C.可分泌黏液
D.被会阴浅横肌覆盖
E.易形成囊肿
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「D」
8.骨盆出口横径指哪项（）。
A.坐骨结节中段外侧缘之间的距离
B.坐骨结节末端内侧缘之间的距离
C.坐骨结节后端外侧缘之间的距离
D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离
E.坐骨结节前端外侧缘之间的距离
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「B」
出口横径：（坐骨结节间径）。两坐骨结节末端内侧缘之间的距离。
9.衡量中骨盆横径的重要径线是（）。
A.坐骨结节间径
B.骶棘韧带
C.坐骨棘间径
D.对角径
E.髂棘间径
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「C」
坐骨棘间径是衡量中骨盆大小的径线，又是分娩过程中衡量胎先露下降程度的重要标志。
二、A2型题。1.女，35岁。因月经过多且经期延长，贫血，血红蛋白仅56g／L，而决定行全子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时，下列哪项可不必顾虑（）。
A.推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱
B.推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠
C.切断子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管
D.切断圆韧带时，避免损伤输尿管
E.切除子宫动脉时，注意勿损伤输尿管
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「D」
圆韧带在其走形的过程中，没有和输尿管伴行。故选项D的描述不当。
2.45岁女性，发现子宫肌瘤5年，3年前行乳腺癌手术，术后服三苯氧胺至今，最近检查子宫增大如孕10周，收入院准备作全子宫+双附件切除手术，术中切断的韧带不包括（）。
A.圆韧带
B.主韧带
C.宫骶韧带
D.卵巢固有韧带
E.骨盆漏斗韧带
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「D」
卵巢固有韧带是连接子宫和卵巢的，作全子宫+双附件切除手术时不用切断此韧带。
-END-
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