腰椎病的形成有以下几种原因:
1、腰椎劳损:长期的从事体力劳动,过度让腰椎受力,使之加剧劳损而引起的腰椎疾病。
2、姿势不当:当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转,则易诱发髓核突出,形成腰椎病。
3、突然负重:在没有做充分的准备时,突然使腰部负荷增加,容易导致腰肌损伤或髓核脱出。
4、腰部外伤:急性外伤可波及纤维环、软骨板等结构,而促使已退变的髓核突出,引发腰椎病的发生。
5、职业因素:如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。还有长期的弯腰或者站立的工作人员,也是高发人群。
目前,腰椎病已成为临床上最常见的疼痛性疾病,据统计,此类病人占骨科门诊数的1/2。专家指出,那些平时里经常窝在办公室工作的上班族,因为经常伏案或长时间不动保持一个姿势,没有经常做些活动或扭动。这是伏案人员腰椎发病的主要原因。此外,那些弯腰驼背坏习惯的人,也可引起腰背部肌肉姿势性疲劳,加速椎间盘及椎间关节的病变。
腰椎病常见的症状有以下几点:
1、腰痛:95%以上的腰椎病患者有此症状。患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走,另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,严重影响生活和工作。
2、下肢放射痛:80%患者出现此症,常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。重者可为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。疼痛轻者可行走,呈跛行状态;重者需卧床休息,喜欢屈腰、屈髋、屈膝位。
3、下肢麻木、冷感及间歇性跛行:下肢麻木多与疼痛伴发,少数患者可表现为单纯麻木,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。间歇性跛行的产生机理及临床表现与腰椎管狭窄相似,主要是由于髓核突出的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。
4、马尾神经症状:主要见于中央型髓核脱出症,临床上较少见。可出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍。女性可出现尿失禁,男性可出现阳萎。严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。
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