创新是一个民族进步的灵魂,也是一个国家兴旺发达的不竭动力。在漯河医专二附院(医院、医院),广大医务工作者坚持发扬“团结创新敬业奉献”的医院精神,积极开展新技术、新业务,多项技术达到了省级水平,部分填补了我市技术空白,有效提升了医疗服务水平,为广大人民群众的健康保驾护航……
骨三科团队完成我市首例PRP(富血小板血浆)治疗骨折不愈合
近日,我院骨三科团队在科主任张绍安主任医师的带领下,在手术室、麻醉科等科室的支持配合下顺利完成我市第一例PRP(富血小板血浆)治疗骨不连,为骨折不愈合的病人提供了一种新的、简便、安全、微创、可靠的治疗方法。
患者王某,26岁,因股骨干骨折,医院手术切开复位内固定,术后18个月骨折仍未愈合,一直扶拐,行走不便,给患者身心健康造成了巨大的痛苦。随后,患者慕名来到我院骨三科,张绍安主任仔细检查病人后决定应用PRP技术治疗该例骨折不愈合,用其自体静脉血制备好PRP,注入到人工骨载体内,植入到骨折不愈合部位,省去了取大量自体骨的痛苦。初步效果良好。
此类手术的开展,标志着我院骨科在治疗骨折不愈合方面又迈上了个新台阶,为骨折不愈合的患者提供了一种新的、简便、安全、微创、可靠的治疗方法。
PRP(富血小板血浆Platelet-RichPlasma)简介
富血小板血浆(PRP)是通过离心的方法从自体全血中提取出来的血小板浓缩液,含高浓度的血小板、白细胞和纤维蛋白。血小板激活后释放多种生长因子,包括PDGF(血小板源性生长因子)、TGF-?(转化生长因子-?)、IGF(胰岛素样生长因子)、VEGF(血管内皮生长因子)、EGF(表皮生长因子)等30余种,这些生长因子通过注射入人体或喷洒在创面,可以加速基质干细胞的分化,促进骨细胞和成纤维细胞的增殖,加快纤维蛋自与细胞外基质的合成,从而促进骨与软组织修复;所含白细胞能清除机体局部病原体,增强抗感染能力;所含纤维蛋白能在局部构建组织修复所需的三维结构,包括血小板和白细胞,防止他们流失,为修复细胞的爬行提供支架。富血小板血浆(PRP)将自身修复能力调动出来,为生物体自身修复所用,加速人体的自然愈合过程,提高伤口治疗效果。同时,由于PRP来源干自体,无免疫排斥,制作简单,对机体损伤小,已被广泛应用于多种学科,如骨科、口腔颌面外科、神经外科、普通外科和整形美容科等。大量临床病例表明,PRP是一种安全、有效、微创、无排异反应、便捷的促进骨折愈合的治疗方法。
外三科团队开展我院首例腔内血管手术
近日,我院外三科团队在介入科、超声科、外二科等科室大力支持协助下,应用手术室彩超顺利为一名深静脉血栓后遗症患者实施腔内血管手术,术后患者下肢肿胀明显减轻。此手术为我院开展的第一例腔内血管手术,标志着血管介入与血管外科的完美结合。
手术过程中,外三科团队通过穿刺腘静脉,通过腘静脉通路行左侧髂总静脉髂外静脉及股静脉扩张并血管内支架置入术,解决了患者的深静脉血栓后遗症,术后恢复效果良好。
腔内血管外科技术主要包括:1、经皮腔内血管成形术;2、经皮血管内支架植入术;3、经血管栓塞术或封堵术;4、小切口带膜支架腔内隔绝术;5、腔静脉滤器植入术;6、经皮经导管消融术和溶栓术等。
目前主要治疗疾病的范围是:1、胸主动脉瘤的腔内治疗,2、主动脉夹层的腔内治疗,3、腹主动脉瘤的腔内治疗,4、周围动脉瘤的腔内治疗,5、主动脉狭窄的腔内治疗,6、髂-股-膕动脉狭窄的腔内治疗,7、动静脉瘘的腔内治疗,8、颈动脉狭窄的腔内治疗,9、锁骨下动脉狭窄的腔内治疗,10、肾动脉狭窄的腔内治疗,11、下肢静脉血栓形成的腔内治疗,12、各种假性动脉瘤的腔内治疗,13、许多出血性疾病的腔内治疗等。
长期的临床实践已经证明,血管腔内治疗具有微创性、可重复性、疗效快、并发症少、死亡率低和住院周期短等优点。综合国内外多个血管外科中心的数据,目前,外周血管疾病腔内治疗的比例已达到所有血管外科手术量的80%以上。近年来,漯河医专二附院应用数字减影血管造影系统(DSA),使血管疾病的诊治更精确、更安全,效果更好、效率更高。
内四科团队实施经脾脏穿刺介入治疗上消化道出血
近日,我院内四科团队对一名上消化道出血患者实施“经脾脏穿刺介入治疗门静脉高压引起的上消化道出血”手术。这也是我院开展的首例此类手术,目前患者术后恢复良好。
上消化道出血病人在临床很常见,引起出血的常见病因有肝炎、肝硬化或肝肿瘤造成门静脉高压,形成门静脉侧枝循环进入食管、胃底静脉,引起食管-胃底静脉曲张,因饮食不当或其他因素造成上消化道出血,严重时会出现呕血、休克、甚至危及生命。尤其对反复上消化道出血病人,需急诊治疗,控制出血。常用的经肝脏穿刺及TIPS(颈内静脉肝内分流术)手术并发症较多、费用高额,胃镜套扎及硬化术不能从根本上解决出血根源,且复发几率高。
通过对该类患者实施“经脾脏穿刺介入治疗门静脉高压引起的上消化道出血”手术,不仅可以从根本上解决上消化道出血的根源,而且可以避免经过肝脏穿刺栓塞出血血管带来的诸多不良并发症,并最大限度的降低手术费用,提高患者生活质量,获得良好的社会效益。
责编:刘宝霞
供稿:张绍安任红瑞周希山
编辑:卢闯
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