前沿技术死亡率高达40的下肢动脉
腰腿痛之类的毛病不一定是小事，有可能是“下肢动脉硬化闭塞症”的表现。这种病如不及时治疗，可能会因下肢缺血坏死而要截肢，合并有糖尿病、高血压、心脑血管等疾病的患者，两年内死亡率甚至高达40%！
70岁的肖伯患糖尿病9年多了，因双下肢剧烈疼痛，于是前往我院就诊。
我院主任吴洪军给患者做了详细的检查，发现该患者双足背动脉搏动减弱，双下肢浅感觉减退，左髂动脉狭窄，双下肢多发动脉闭塞。检查显示下肢动脉硬化闭塞可引起肢体缺血症状，患者可有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡甚至发生坏死等临床表现。目前国内治疗下肢动脉硬化闭塞症的最好办法是实施介入手术。
据吴主任介绍，下肢动脉硬化闭塞症是老年人比较常见的血管方面的疾病。特别是长期吸烟及糖尿病患者，动脉粥样硬化斑块特别明显。其症状与关节炎、腰椎间盘突出压迫等引起的腰腿痛相似，所以很容易被当成一般的老年性疼痛而被忽略。
术前血管照片
肖伯于5月29日上午送介入室行经皮下肢动脉成形术（扩张）+血管支架置入术，微创介入中心朱主任和王医生在肖伯左侧髂总动脉狭窄处行大球囊预扩张后，成功置入一枚规格为8mm×80mm裸支架，再次用小球囊扩张后，支架膨开良好，再次造影示：原左侧髂总动脉狭窄段较前扩张良好，血液当即疏通。肖伯于6月5日好转出院。
支架手术是近年来下肢动脉硬化闭塞症治疗较普遍的一种方式，具有柔性好、可通过扭曲的病变血管、贴壁性好和不宜移位等优点。实施支架介入手术治疗下肢动脉硬化闭塞症，效果显著，见效快，创伤轻微且住院天数少，为下肢动脉闭塞症患者带来了福音。
球囊扩张后
治疗术后
中老年人是高发人群，此病重在预防。
1、预防高血压：40岁以上的人要经常测量血压，控制体重，减轻心脏负担，自我调节神经功能，保持情绪平稳，避免激动。控制盐的摄入，进行适当的体育锻炼，保证睡眠的时间和质量。
2、预防高血脂：要养成良好的饮食习惯，控制动物性脂肪摄入，尽量减少食用动脉内脏、奶油、蛋黄等高胆固醇食品，多食用蔬菜、水果，如发现患了高血脂症要积极治疗并服用降脂药物。
3、糖尿病的预防。控制糖的摄入，不应每天过多食用甜食，经常测量血糖，发现得了糖尿病要急时治疗。还有要科学控制饮食量和饮食种类，食物以蔬菜、豆制品为主，面食米饭为辅。
4、多参加户外活动，促进肢体血液循环。而一旦出现下肢疼痛、发凉、麻木等要及时就诊。
（文：血管外科Doctor杨）
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