筛查出颈动脉斑块和狭窄怎么办

如果发现有颈动脉斑块或颈动脉狭窄,需要由神经内科和神经外科这两个科室的医生同时进行风险(危险度)评估。

内科治疗需口服降脂药物,起到稳定斑块的作用,并能够延缓血管狭窄的进程;还需口服抗血小板聚集的药物,防止血栓形成。已经有过脑梗、中风者,根据脑部病灶、认知情况、行动情况,需酌情服用神经细胞活性药物治疗。

除了内科药物治疗外,还有外科手术治疗、腔内介入治疗(包括颈动脉支架术和置管溶栓术),其中外科手术是目前国内外公认的治疗颈动脉狭窄或斑块比较彻底的方法。其中,颈动脉内膜剥脱术是最常用的方法,需在颈部做一个几厘米的小切口,把血管切开,将斑块取出,从而彻底解除血管狭窄,使血流畅通。作为承德市唯一一家“全国脑卒中筛查与防治基地”,医院在全市率先实行头颈一体化联合专项筛查模式,及时发现引发脑梗塞的颈动脉狭窄。目前该院已成功为在颈脑血管超声一体化筛查中发现颈动脉狭窄的多例患者实施了颈动脉内膜剥脱手术,成功取出了“肇事”斑块,使颈内动脉狭窄得到解除,颅内供血得到改善,从而远离了发生脑梗塞的风险。

需要注意的是,颈动脉狭窄或斑块无论经过了内科还是外科治疗之后,都必须严格按照医嘱进行后续的药物治疗,以维护前期的治疗效果。另外,还要定期复查颈部血管超声,了解血管局部的情况变化;定期验血复查相关指标。最后,还要采取健康的生活方式,在生活起居、饮食、工作等方面进行调养。









































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