Stroke不明原因栓塞脑卒中患者同侧颈

来源不明的栓塞性脑卒中(Embolicstrokeofundeterminedsource,ESUS)占急性缺血性脑卒中患者的很大比例。在这个病人亚组中,找出可能的中风病因以便个体化制定中风二级预防策略是非常重要的。

为了通过CT血管成像评估ESUS患者中非狭窄性(50%)颈动脉斑块的患病率,以及这些斑块与同侧中风的关系。MayankGoyal博士及其团队对INTERRSeCT(观察对象为卒中病因不是大动脉粥样硬化[50%狭窄]的急性缺血性卒中患者,并获得颈部ct血管造影。)多中心前瞻性研究的患者数据,采用单变量和多变量logistic回归分析,以探索确定非狭窄性颈动脉斑块、斑块特征与ESUS患者同侧卒中之间的关系。

共有名患者(中位数年龄73岁,名男性),其中名为ESUS患者(中位年龄70岁,61名男性)。例ESUS患者中有54例(39.1%)存在非狭窄性颈动脉斑块(狭窄率50%)。双侧颈动脉斑块12例(8.7%)。其中40个(60.6%)为同侧斑块,26个(39.4%)为对侧斑块(P=0.)。非狭窄性颈动脉斑块与同侧脑卒中显著相关(校正比值比,1.83[95%可信区间,1.05-3.18])。

最后作者认为,在ESUS患者中,非狭窄性颈动脉斑块在缺血性卒中同侧更为常见,这表明这些斑块可能是目前被归类为ESUS的缺血性脑卒中患者的潜在病因。

文献出处:PrevalenceofIpsilateralNonstenoticCarotidPlaquesonComputedTomographyAngiographyinEmbolicStrokeofUndeterminedSource.Stroke.;51:–.

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