医院资讯颈动脉超声您检查了吗

颈动脉超声您检查了吗?

医生,体检报告说我血管有斑块,是不是要脑梗了啊?

医生,我颈动脉的斑块能不能吃点药就消掉啊?

开刀把斑块剥掉是不是真的啊?

血管超声作为一种易于操作、低花费、无放射性的评价斑块狭窄程度及形态学的技术,已广泛应用于脑卒中相关颅内外动脉病变的诊断及随访。

颈动脉粥样硬化病变早期局限性或弥漫性颈动脉内-中膜(IMT)融合,导致IMT增厚。国外有一项队列研究分析,发现颈总动脉IMT均值和最大值均能预测心脑血管时间的发生。另有研究表明颈内动脉IMT增厚与脑卒中关系密切。

超声通过测量颈动脉内中膜厚度进行颈动脉病变程度的评估。

1颈动脉粥样硬化病变进展:正常内膜→内膜增厚→斑块形成。2

颈动脉斑块

根据斑块的稳定性不同可将斑块分为稳定性和易损性斑块,而易损斑块具有破裂风险,从而引起血栓形成及发生栓塞进而导致脑梗死。

颈动脉血管超声可以清楚显示斑块的性质,通过超声灰阶图像可将斑块分成强回声斑块、等回声斑块、低回声斑块及异质回声斑块。

异质回声斑块内含有脂质成分、坏死物质或有斑块内出血,常提示为易损斑块;而强回声斑块则多钙化或者富含纤维成分,提示斑块较稳定。血管超声显示斑块表面不规则或凹陷大于2mm即提示溃疡形成。

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颈动脉狭窄

彩色多普勒超声可以依据形态学及血流动力学对管腔狭窄程度进行初步判断,分为轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄。当超声筛查发现颈动脉斑块,可进一步行CTA、MRA、DSA及高分辨率MRI,尤其是高分辨率MRI,不仅能准确显示颈动脉粥样硬化斑块的位置和范围,判断管腔的狭窄程度,还能根据信号特点识别斑块内脂质核心、出血、钙化及纤维帽情况。

我院超声科自建院以来一直开展颈动脉超声检查,诊断颈动脉内中膜增厚、颈动脉狭窄,血栓、颈动脉斑块形成,例如.3.12患者杜某某,男,60岁,主因头晕来我院进行颈动脉超声检查,发现左侧颈总动脉27.8mm×4.0mm中等回声斑块,斑块表面不光滑,考虑颈总动脉不稳定斑块,(如上图),立医院治疗,经过合理的治疗,患者转危为安,避免了一起脑血管事件的发生,在患者的亲属中引起了很大的反响,大家纷纷来我院进行颈动脉超声检查。

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总结

无须谈“斑”色变

颈动脉斑块并不可怕,但需了解斑块性质及狭窄程度,患者应积极改变生活方式,由专科医生根据斑块形态学特征及组织学特征判断斑块易损性、颈动脉狭窄程度,同时分析患者是否具有高血压、高血脂、糖尿病等可控的卒中危险因素,针对不同的病情与特征进而为患者提供个体化治疗方案。

希望广大人民群众,为了自己的健康和家人的幸福,尤其高血压、糖尿病患者,赶紧行动起来,来我们院做颈动脉超声检查吧!

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