冬天的血管需要加注正能量
随着冷空气、雾霾的一波波来袭，冬天的干燥、严寒已经开始攻城掠地，威胁着人们的健康。受温度影响明显的血管，遇冷的时候就会收缩，于是一连串的连锁反应在人的体内发生，各种疾病也会接踵而至。血管是有弹性的，健康的人完全可以承受这种生理性的收缩，但是对于那些血管本身存在问题的人群来说，血管收缩后导致血压升高，血管狭窄，可能会带来致命的危险。血管阻塞的各种“梗”血管狭窄了，血栓脱落了，都容易发生堵塞，导致动脉、静脉阻塞性疾病。动脉阻塞，相应供血的部位就会缺血缺氧，发生坏死，从而失去正常的功能，导致以“梗”为特色的一系列症状。如果颈部、脑部动脉硬化狭窄阻塞时，比较容易发生脑供血不足，可表现为头痛、头晕、记忆力下降、失眠、多梦，甚至晕厥等，严重者还有发生脑梗塞的危险，进而可出现意识丧失、偏瘫、失语等脑卒中的表现，严重者甚至危及生命。心脏的冠状动脉硬化狭窄阻塞可导致心肌供血不足，容易出现心悸、心慌、胸痛、胸闷，引起心绞痛、心肌梗死，甚至猝死。血栓阻塞肺动脉时，可能会引起肺动脉栓塞，进而导致肺组织出血和坏死，发生肺梗死，出现突发的胸痛、胸闷、气短，甚至咯血，严重者或可危及生命。肠系膜动脉硬化栓塞，导致肠道血液流灌不足，使某段肠道缺血而溃烂、坏死、出血，这就是“肠中风”，常表现为腹痛，饱餐后加剧，可伴恶心、呕吐、腹泻、便秘、日渐消瘦等。肾动脉硬化狭窄闭塞时，可引起不稳定性高血压，有轻度蛋白尿，以致肾功能不全，可称之为“肾梗”。锁骨下动脉狭窄阻塞，就会出现“手梗”，表现为无脉症等。下肢动脉硬化狭窄阻塞时，就会发生“脚梗”“腿梗”。“腿梗”可出现下肢发凉、麻木和间歇性跛行，严重时可形成坏疽，“脚梗”可出现足部缺血、疼痛、发黑、坏死。眼底中央视网膜动脉硬化狭窄阻塞时就会发生“眼中风”，表现为视力突然丧失。防脑梗颈动脉斑块早防早治随着检查技术的普及，越来越多的中老年人被告知颈动脉有斑块，颈动脉狭窄了，不少患者因此忧心忡忡。颈动脉斑块是动脉粥样硬化的产物，是导致颈动脉狭窄的常见原因。供应大脑的血来自于颈动脉，许多脑中风患者的病根就是颈动脉狭窄。发现颈动脉斑块要及时防治，改变生活方式，养成健康的饮食习惯，必要时借助药物治疗改善病情，降低心脑血管疾病的风险。近50年来的研究发现，很多中风患者的病因并不是脑血管硬化破裂，而是由于供脑血管狭窄和闭塞引起。大量的临床资料统计表明，80%的脑梗死患者血管狭窄或闭塞的部位在颅外的颈内动脉及椎动脉。所以，当颈动脉狭窄超过70%、椎动脉狭窄超过50%时就应该积极手术治疗，预防中风。下肢静脉栓塞血管支架立竿见影静脉阻塞和动脉阻塞一样，是静脉发生了狭窄和阻塞。所不同的是，就像下水管堵塞一样，静脉发生狭窄和阻塞，导致的是上游的组织出现水肿。下肢深静脉血栓便是静脉阻塞的一种，它的主要表现就是下肢肿胀，如果不及时治疗会留下后遗症，严重的可以出现皮肤瘙痒、颜色发黑，小腿溃烂，成为令医生头痛、病人吃苦的“老烂脚”。那么，静脉血栓又是怎么形成的呢？静脉血栓是在静脉血流迟缓、血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。久坐不动是静脉血栓最常见的诱发因素，产后、术后、外伤、感染、肿瘤、卧床、劳累、血管病、心脏病、寒冷等都可能成为静脉血栓的发病原因或诱因，而且往往是多种因素共同作用而发生。静脉栓塞可以通过微创手术植入血管支架，将阻塞的静脉撑开，水肿就能很快地消除了，就像下水道疏通后，水流就能立即顺畅地通过一样。血管支架同样适用于动脉狭窄，将狭窄的动脉撑开，同时把沉积于血管壁上的组织也撑开，使脏器的灌溉得以保障。动脉硬化的另类危害——血管“瘤”变动脉硬化通常引起两种形态性变化，一种是人们观念中的动脉管壁硬化，斑块形成，管腔狭窄甚至闭塞；另一种变化则是动脉血管内壁破坏薄弱以及管腔硬化僵硬，在高压动脉血流的持续冲击下发生扩张性改变，我们称之为“动脉瘤”。动脉瘤已成为一种常见病，可发生在颈动脉乃、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和■动脉等部位。动脉瘤被医学界誉为“定时炸弹”，如不及时治疗，不知何时就会因突然破裂而导致动脉出血，严重者可危及生命，大动脉的动脉瘤破裂出血的死亡率更高。所以，一旦发现动脉瘤，切不可存有侥幸心理，应在专科医师的指导下，科学地采取积极的治疗措施。目前，外科手术治疗仍是根治动脉瘤唯一且首选的有效治疗手段。预防血管病改变不良生活方式血管系统的主要任务是向全身组织器官运送脂肪、蛋白、糖和氧气等营养物质。当某些营养物质过剩时就会在血管内发生淤积，发生在动脉就会导致动脉粥样硬化，形成动脉斑块，发生在静脉就会形成静脉血栓。所以，血管病也是一类生活方式病，与饮食、运动、生活作息等息息相关。预防血管病，就要从改变不良生活方式做起。做到合理作息，劳逸结合；饮食科学，营养均衡；适当锻炼，持之以恒；心态平和，情绪乐观。其中，吸烟对血管的危害性已在医学界达成共识，但仍有部分人群对此没有足够的认识和重视，不仅损害了自己的健康，还威胁着他人的健康，需要给这类人群敲响警钟。而经常接触“二手烟”“三手烟”的人群，也要加强自我保护。冬季气候严寒，冷空气频繁侵袭，血管经常遭受寒冷刺激，骤然收缩，导致各种血管病高发。因此这一时期更应加强预防，提高警惕，呵护我们血管的健康。体检发现血管有问题时，就要正视自己的身体状况，该吃药的吃药，该手术的手术，不要等到危险事件发生后再后悔莫及，就为时已晚了。
（人人健康年1月上半月刊第一时间）
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