百病透视颈动脉狭窄为什么会头晕生命

贵州的王老师,近三年来,她遇到一个情况:头晕。刚开始以为更年期月经不调导致的精神症状,可是头晕一直未见好转,还愈发加重。去医院检查,发现有轻度贫血,于是,吃了不少中药和补血药,饮食上也经常吃一些补血食物。如此一来,血色素是升上去了,可是头晕仍然不见好转,近半年头晕甚至明显加重。医院做了全面检查,结果发现她的颈动脉狭窄明显,最严重的地方狭窄度已经达到了90%。医生告诉她:她头晕的症状全是因为颈动脉狭窄导致供血不足所致的。

顾名思义,颈动脉狭窄就是颈动脉管腔出现狭窄。颈动脉狭窄,硬化斑块是“罪魁祸首”。研究发现,约90%的颈动脉狭窄性病变是由动脉粥样硬化所致。

人随着年龄增长,以及吸烟、高血压、血脂异常、运动量减少、情绪紧张等一系列因素的影响下,血管老化,钙质及脂质沉积在血管内壁上,形成“水垢”样的硬化斑块,使动脉壁质地坚硬,失去弹性。部分斑块逐步突入血管腔内造成管腔狭窄。

据统计,在我国60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%,多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。

那么,引起颈动脉狭窄的原因是什么?颈动脉狭窄的主要原因有由高血压病、糖尿病、血脂异常等导致的动脉粥样硬化,其次和大动脉炎症及血管壁发育不良等有关。其他病因如外伤、动脉扭转、先天性动脉闭锁、肿瘤、动脉或动脉周围炎、放疗后纤维化等,只是这些因素较为少见。

人身上最重要的部位是什么

答案或许五花八门,不过从医学上来说,答案永远只有两个:心和脑。

在医学上,对于人的死亡只有两种判断,如果心脏停止跳动,则宣布其死亡;如果大脑停止工作,则称为脑死亡,俗称植物人。

大脑需要心脏的供血来为脑细胞提供营养,而连接这两个最重要器官的通道,就是颈动脉。

正如我们经常可以感受到自己的心跳一样,将手指按在自己的脖子侧面,也可以感受到生命优雅而有力的律动。这就是心脏的血液发出之后,从主动脉发出分支,沿着颈部的左右两根颈动脉逆行而上,进入大脑的结果。

那么,如果这道生命之桥出了问题,会出现怎么样的后果?

颈动脉狭窄为什么会头晕

众所周知,冠心病是人类的终极杀手之一。所谓冠心病,全称是「冠状动脉粥样硬化性心脏病」。这个名词由三部分组成,「心脏病」大家都懂;「冠状动脉」是位于心脏上的血管,为心脏本身肌肉供血;「粥样硬化性」指血液中的脂质沉积在血管内壁上,像小米粥一样。

而随着时间的推移,它就像自来水管内侧的水锈一样越来越厚,最终使血管越来越狭窄,血流量越来越少。更加可怕的是,它有可能会被血流冲脱落,各种小碎片进入大脑、四肢或者体内各个器官的血管里。一旦这些碎片堵住了关键的小血管,轻则手脚乏力,重则中风脑梗。

这种「粥样硬化」,发生在冠状动脉,就是冠心病;而发生在颈动脉,就是我们今天要说的颈动脉狭窄。

作为头部供血的唯一通道,如果颈动脉狭窄了会怎样?当然是脑缺血。而缺血的表现多种多样,最常见的就是头晕乏力,除此之外,还有记忆力衰退、认知能力下降、乃至于意识障碍、肢体麻木等严重症状。

根据统计数据,当血管狭窄超过70%,并且出现了上述症状的话,每年脑梗(也就是俗称的中风)概率高达10%~15%。

所以,当你家里的老人出现了上述症状,医院详细检查!

需要做哪些检查

因为目前常规的体检项目中并不包括对颈动脉的检查,医院单独进行检查。

目前来说,常见的检查有以下几种:

颈动脉超声、CT、各类血管造影(DSA、CTA等)。其中,颈动脉超声价格相对较便宜,且对身体没有损伤,往往作为筛查手段。而数字减影血管造影技术(DSA)血管造影则由于其能精确显示血管状况,被作为诊断最重要的「金标准」。

除此之外,全身情况,如血压、血脂、血糖等,都是非常重要的辅助判断指标。

生活中要怎样预防

粥样硬化」这种现象,往往与高血压、高血脂、糖尿病这「三高」紧密相连。除此之外,烟酒也是不可忽视的重要因素。

因此,对于中老年人,最重要的就是从源头上控制好「三高」,同时尽量戒除烟酒。在此基础之上,还需要控制饮食、少油盐辛辣、多清淡蔬果、同时增加运动、保持良好身材,也就是俗称的「管住嘴,迈开腿」。

对于「三高」的控制非常重要,除了按时按量吃药,如果有条件的话,可以在家里买上便携式血压计和血糖仪,每日监控。

及时预防治疗,定期服用尚克片和冠聪佳尔。步源堂尚克片,葛根、绞股蓝、灵芝、三七、绞股蓝,五大灵药,融合古法炼丹与现代科技,黄金配方,降血脂护肝,保护心脑血管;冠聪佳尔,国家认定四大安全菌株,标明菌株号,安全有效,调节肠道菌群,平衡微生态系统,提高免疫力!步源堂尚克片+冠聪佳尔,双管齐下,呵护心脑血管!

预防不佳,危险大

在颈动脉狭窄的欧洲治疗指南中,有这样一项研究:对于60岁以上的普通老年人来说,颈动脉狭窄的发生率约为1%~2%。

而当他同时合并了冠心病、高血压、吸烟、颈动脉狭窄家族遗传史的四种情况时,发病率飙升到了67%!

是否需要手术治疗

颈动脉狭窄的手术治疗主要有两种方式,一种是颈动脉内膜剥脱术(CEA),就是将动脉壁上的「小米粥」剥下来,恢复其原本的血管通道。另一种是颈动脉支架(CAS),就是放一个支架进去,把狭窄的颈动脉撑开,同样能够达到恢复正常血流量的目的。

根据年美国血管外科学会颅外颈动脉疾病的处理指南,对于颈动脉狭窄程度60%的无症状患者,以及狭窄程度50%的有症状患者,在手术风险不大的情况下,推荐首选颈动脉内膜剥脱术。其次可以选用颈动脉支架。而狭窄程度50%的患者,更倾向于药物保守治疗。

但是在这也必须要说明,治疗指南给出的仅仅是总体概况。而疾病具体到每个人都是千差万别的,还是需要去咨询医生,来根据你个人情况制定最合适的治疗方案。

时至今日,社会高速运转,疾病也快速发展。颈动脉狭窄早已不再局限于老年人,越来越多的中年甚至青年人都出现了这样的症状。

对于医生来说,60%与70%的狭窄,也许仅仅是一个数字,可是对于患者和家属来说,这往往就是生与死的分界线。

我们要做的,就是更加珍惜自己和亲人的生命,哪怕仅仅是头晕,也请不要轻易忽视,医院检查。

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