动静有常,张弛有度一大血管外科及

近日,郑大一附院大血管外科及腔内血管病区宋燕主任带领张勇敢主治医师、王彦军主治医师、苗仁英医师团队完成了多例复杂主髂动脉及下肢动脉缺血病例的杂交及腔内治疗。

Case1,老年男性患者,发现腹主动脉瘤1天转入我科。术前造影显示患者双髂动脉极度扭曲,瘤体较长,锚定区较短。经过努力,顺利完成腹主动脉瘤腔内隔绝,术后复查无渗漏。

Case2中年男性,发现腹主动脉瘤1天入院。患者既往高血压病史。抽烟年支。给予术前行CTA检查,明确腹主动脉瘤后精确定位,成功实施腔内隔绝治疗,术后复查无各型内漏,安全出院。

Case3患者老年男性,体检发现腹主动脉瘤1周入院。患者既往高血压病史20年,血压控制差,冠心病病史10年余。术前积极完善相关检查,请相关科室会诊后,顺利实施腹主动脉瘤腔内隔绝术,术中及术后患者生命体征均平稳,术后顺利出院。Case4老年男性患者,以突发右下肢疼痛7天为主诉入院。入院查体双侧股动脉搏动未触及,右侧胫前区可见条索状坏死斑。

术中造影示:腹主动脉下端至右股总动脉段动脉主干不显影。切开右股总动脉,进行取栓后造影显示右髂总动脉开口处管腔内狭窄,以球囊扩张后效果不理想,遂置入裸支架一枚,以期提高患者远期通畅率。远端开通至腓动脉,维持患者小腿部及足部供血。?

Case5中年男性,左下肢间歇性跛行1年,加重一周。造影可见左侧髂外动脉至股总动脉末端长段闭塞。术中顺利开通闭塞段血管。远端造影通畅。

加重一周一年,一年,1中年男性?

Case6中年男性患者,心脏瓣膜置换术后11年,左下肢间歇性跛行并足背溃烂一年。造影显示左股浅动脉下段至左胫腓干动脉长短闭塞,行左股动脉顺行穿刺,顺利开通至胫腓干动脉,球囊扩张后支架植入,造影管腔通畅。胫前起始端狭窄,胫后动脉起始端闭塞,分别给予球扩,再次造影显示狭窄及闭塞解除。术后患者跛行消失,溃疡缓慢愈合。

Case7老年男性,间歇性跛行一年,伴静息痛一月余。术前CTA示左下肢多节段长节段闭塞。术中行腔内开通,球囊扩张后支架植入。病变较长,完全真腔开通较困难,故行内膜下开通,远端顺利返回真腔。术后造影显示管腔通畅,远端流出道良好。

Case8老年男性,间歇性跛行一年,加重一月余。患者长期吸烟病史。术中可见髂动脉、股浅动脉长段闭塞。本例患者病变范围广,闭塞段长,开通艰难,艰难内膜下开通后给予支架植入。术后恢复好。?

Case9患者中年女性,体检发现右髂动脉瘤3天入院。入院行CTA检察示右髂动脉夹层并髂动脉扩张。给予腔内隔绝并右髂内动脉栓塞。Case10中年女性患者,以突发左下肢疼痛伴皮温低5天为主诉入院。既往糖尿病史10余年,血糖控制较差。入院查体左下肢自股动脉以远动脉搏动不可触及,皮温明显低于对侧,左下肢疼痛明显,背曲功能受限。右下肢动脉搏动可,皮温可。术前CTA示左髂动脉、左股深动脉、左腓动脉栓塞

术中行左侧股动脉切开,向左髂动脉、左股深动脉、左腓动脉分别取栓,术后造影显示管腔通常,未见明显狭窄。

上述几位患者病变累及范围不同,从主动脉至胫腓动脉,根据患者不同病情,宋燕教授及其团队给予制定个体化治疗方案,患者术后恢复好,疗效确切。

大血管外科及腔内血管病区在宋燕主任带领下,常规开展血管疾病的腔内及开放手术治疗,病种涵盖面全,为广大血管疾病患者解除了痛苦,为兄弟科室的血管安全保驾护航。

郑大一附院血管外科是年由我科王子范教授创立的。是当时全省唯一拥有血医院。在院、科室领导的关怀支持下,在王子范教授的带领下,我院血管外科从无到有、从小到大、从弱到强,从当时的1名医生、10张病床发展成为现在的拥有40余名医务人员,2个病区,血管外科病区(河医院区,负责人郭学利主任)57张床位,大血管外科及腔内血管病区(郑东院区,负责人宋燕主任)42张床位。科室年门诊量约余人,年收治患者余人,年手术量余台,其中血管腔内介入手术余台/年,科室能开展各种大血管及外周血管疾病的外科手术及腔内治疗,均达到了全国一流、省内领先水平。科室







































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