病例分享一体式分叉覆膜支架在腹主动脉
年4月14日-16日，第五届中国西部血管大会暨第八届中国西南血管论坛在昆明世纪金源酒店隆重召开。与会期间，昆明医院血管外科田民教授分享了通过完全穿刺技术，运用一体式分叉覆膜支架（以下简称“Aegis?一体式支架”）腔内治疗腹主动脉及髂动脉病变的临床经验。
昆明医院从年开始使用Aegis一体式支架，到年2月，累计99例患者使用，所有患者均采用完全穿刺技术，腔内植入Aegis一体式支架完成手术。田教授结合这些临床病例，详细介绍了微创?心脉Aegis?一体式支架的临床优势和具体应用体会。
Aegis?一体式支架临床优势
分叉点锚定“解剖固定”概念，避免支架向远端移位；
一体式设计避免了双侧股动“接腿”的步骤，简化手术操作，缩短手术时间，减少衔接处Ⅲ型内漏风险及移植物变形的发生；
尤其适合主动脉分叉处狭窄的病变，减少肢体缺血发生；
保留主动脉分叉处结构为以后下肢介入治疗创造可能。
病例1腹主动脉瘤合并右髂总动脉瘤
患者，男性，腹主动脉瘤合并右髂总动脉瘤。
术前造影
术后造影：腹主动脉瘤和右髂总动脉瘤被完全隔绝，Aegis?支架形态良好。
三个月随访显示：支架形态良好，无位移。
病例2腹主动脉合并右髂动脉夹层
患者，男性，61岁，腹主动脉并右髂动脉夹层。Ⅰ期胸主动脉夹层腔内修复术后进行Ⅱ期腹主动脉修复。
夹层真腔空间较小，破口长度较大，选用Aegis?一体式支架进行腔内治疗。
术前造影
术后造影
术后六个月复查：支架形态良好，夹层破口被隔绝，无内漏发生。
总结：
一体式支架利用主动脉分叉点行“解剖固定“，避免支架向远端移位，而且保留并重塑主动脉分叉处结构，降低术中肢体缺血发生，也为以后下肢介入治疗创造可能；
一体式设计，减少衔接处Ⅲ型内漏风险及移植物变形；
对于腹主动脉夹层、溃疡、腹主动脉分叉处相对狭窄，无瘤颈的单侧或双侧髂总动脉瘤等病变，Aegis?一体式支架是一安全有效的选择。
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