儿童脑卒中
脑动脉疾病占儿童缺血性卒中危险因素的53%～86%。主要包括以下几类：1.儿童局灶性脑动脉疾病指脑卒中患儿仅有单侧动脉狭窄而没发现显著的潜在病因。2.烟雾病和烟雾综合征是一个逐渐加重的闭塞性脑血管疾病，主要表现为远端颈内动脉或近侧分支的双侧狭窄，进而最终导致代偿血管网的形成。临床表现为头痛、暂时性缺血性发作、缺血性脑卒中、颅内出血、舞蹈病和痴呆。3.动脉夹层占儿童缺血性脑卒中的7.5%～20%。4.暂时性脑动脉病是单相性/暂时性脑动脉病，目前是儿童急性缺血性脑卒中最常见的动脉病变类型。
二、心脏疾病心血管疾病是儿童卒中第二位常见病因，主要包括先天性心脏病、心脏瓣膜病、心律失常、心肌病、心脏肿瘤等。心血管疾病引起卒中主要是由于该病患儿有血栓形成的高危因素：血管壁损伤、血流异常、血液成分的异常，血栓形成后脱落可随血循环进入体循环达脑部血管引起卒中。
三、镰状细胞病镰状细胞病在世界部分区域是儿童脑卒中的最常见原因，也是动脉缺血性脑卒中最常见的类型。约10%镰状细胞病患儿有临床脑卒中发作，另外至少有20%患儿在20岁之前有静止性脑卒中发作。
四、感染因素儿童脑卒中与感染的相关性，最初是由水痘病毒感染而引起注意的。各种病原微生物感染或非感染因素累及脑血管壁，造成血管内皮细胞损伤，在血管损伤处，内皮细胞被激活转变为促血栓形成状态，从而导致脑血管血栓形成以致脑梗死发生、发展。
五、头部外伤轻微头部外伤引发脑卒中的发病机制至今尚不十分清楚。可能是由于儿童颈部支撑较弱，植物神经功能发育不健全，血管调节能力差，易引起小的血管阻塞，导致血栓形成，梗死灶大多位于基底节区。
六、遗传因素据文献报道，儿童缺血性脑卒中可能有一个多基因遗传模式。
七、其他少见因素颈动脉剥离是缺血性卒中的另一重要因素，多见于年长儿童，是唯一推荐使用抗凝治疗的血管病。
创伤后血管损害是动脉剥离最常见的原因，其中包括强弱不等的颈部或头部直接外伤。
声明：本文及图片来源于大脑健康加油站。
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