护师主管基础测试题
1、题干：习惯性流产正确的概念是指自然流产连续发生
A、2次以上者B、2次者C、3次或3次以上者D、4次及4次以上者E、5次以上者
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答案：C解析：习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者。（C对）
2、题干：对于不全流产孕妇，一经确诊，护士需
A、嘱孕妇休息B、及时做好清除宫内残留组织的准备C、减少刺激D、加强心理护理，增强保胎信心E、继续监测胚胎发育情况
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答案：B解析：不全流产一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。（B对）
3、题干：关于先兆流产的处理，下列叙述错误的是
A、先兆流产孕妇禁止肥皂水灌肠B、必要时给予先兆流产孕妇对胎儿无害的镇静剂C、孕妇黄体功能不足引起先兆流产要保胎治疗D、尽量保胎，使胎儿继续成长E、先兆流产孕妇禁止性生活
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答案：D解析：先兆流产注意及时进行超声检查，了解胚胎发育情况。避免盲目保胎。（D错，本题选D）
4、题干：异位妊娠患者就诊的主要症状是
A、停经B、腹痛C、阴道流血D、恶心、呕吐E、头晕
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答案：B解析：腹痛是异位妊娠就诊的主要症状，未发生流产或破裂前，常为一侧下腹隐痛或酸胀感；流产或破裂时，常突感一侧下腹撕裂样疼痛。（B对）
5、题干：输卵管妊娠破裂的原因是
A、输卵管管壁缺乏蜕膜及黏膜下组织，孕卵植入受限B、孕卵绒毛侵蚀，穿透输卵管管壁C、孕卵死亡机化，与周围组织粘连D、胎盘绒毛种植于腹腔脏器E、输卵管管腔细小
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答案：B解析：输卵管妊娠破裂多见于峡部妊娠，发病多在孕6周左右。囊胚生长时绒毛侵蚀管壁的肌层及浆膜，以致穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂。（B对）
6、题干：妊娠高血压综合征基本病理改变是
A、肾小球滤过率降低B、全身小动脉痉挛C、胎盘绒毛退行性变D、水钠潴留E、弥散性血管内凝血
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答案：B解析：妊娠高血压综合征基本病理改变是全身小动脉痉挛。（B对）
7、题干：为子痫患者注射硫酸镁时必须注意尿量每小时不少于
A、25mlB、50mlC、75mlD、mlE、ml
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答案：A解析：护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，同时还应检测膝腱反射必须存在、呼吸不少于16次/分、尿量每24小时不少于ml，或每小时不少于25ml（A对），并随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便及时予以解毒。（A对）
8、题干：葡萄糖酸钙用于硫酸镁解毒时，10%的葡萄糖酸钙10ml静脉推注，必须用多长时间推注
A、1分钟以内B、2分钟以内C、3分钟以上D、5分钟以上E、10分钟以上
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答案：C解析：10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复一次，直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常，但24小时内不超过8次。（C对）
9、题干：葡萄糖酸钙用于硫酸镁解毒时，10%的葡萄糖10ml静脉推注，必要时每小时可重复一次，直至中毒症状消除，但24小时之内不得超过多少次
A、2次B、4次C、6次D、8次E、10次
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答案：D解析：10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复一次，直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常，但24小时内不超过8次。（D对）
10、题干：子痫患者经治疗病情得以控制仍未临产者，应在孕妇清醒后多长时间内引产
A、2~4小时B、8~10小时C、12~24小时D、24~48小时E、48~72小时
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答案：D解析：子痫发作者往往在发作后自然临产。如经治疗病情得以控制仍未临产者，应在孕妇清醒后24~48小时内引产，或子痫病人经药物控制后12小时，需考虑终止妊娠。（D对）
11、题干：赵某，妊娠38周，下肢水肿1周，头痛半天，无恶心、呕吐，胎心率次/分，血压21.3/14.6kPa(/mmHg)，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)。应考虑
A、妊娠合并肝炎B、妊娠合并慢性肾炎C、妊娠水肿D、中度妊高征E、子痫前期
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答案：E解析：子痫前期即在妊娠期高血压的基础上出现了尿蛋白和视力模糊、头痛等症状。子痫即在子痫前期的基础上出现了抽搐发作。子痫前期(1)轻度：妊娠20周后出现BP≥/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或随机，尿蛋白(+)，可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状。（2）重度：BP≥/mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++)；血清肌酐＞μmol/L，血小板＜×/L；出现微血管溶血(LDH升高)；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。该患者高血压伴尿蛋白头痛下肢水肿，应为子痫前期。（E对）
12、题干：对前置胎盘患者进行检查，下面叙述正确的是
A、宫颈抬举痛B、宫颈摇摆痛C、肛查最可靠D、子宫大小与停经月份一致E、听不到胎心
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答案：D解析：前置胎盘子宫大小与停经月份一致，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常或消失。前置胎盘切忌肛查，有宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一。（ABCE错D对）
13、题干：对于先兆早产的孕妇，首要的治疗是
A、控制感染B、做好接生准备C、促胎肺成熟D、抑制宫缩E、左侧卧位休息
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答案：D解析：先兆早产者若胎儿存活，胎膜未破，无胎儿窘迫，通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月。故首要的治疗为抑制宫缩（D对）
14、题干：孕妇李某，平素月经周期规律，28～30天一次，C3P0，目前宫内孕32周，单胎。体检：子宫大小与妊娠月份符，胎心~次／分，宫缩20分钟4次，每次持续35-40秒。阴道检查发现有少量血性分泌物，宫口未开，胎膜未破裂。对该孕妇的首要处理措施是
A、灌肠保持清洁B、人工破膜C、抑制宫缩D、尽快终止妊娠E、积极预防感染
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答案：C解析：该孕妇妊娠满28周未满37周出现了弱宫缩，出现少量阴道流血，宫口未开，胎膜未破，考虑为先兆早产。该孕妇胎心在正常范围，无胎儿宫内窘迫，所以首要的处理是抑制宫缩，尽量维持妊娠至足月。（C对）
初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。
15、题干：本例可能性最大的诊断是
A、肠炎B、宫颈撕裂C、阴道后壁血肿D、会阴Ⅳ度裂伤E、以上都不是
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答案：C解析：该产妇出现产后伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，血压偏低，贫血貌，但阴道流血不多，故应考虑发生了阴道后壁血肿。（C对）
初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。
16、题干：此时应进行的处置项目是
A、肌内注射子宫收缩药B、阴道镜检查C、静滴广谱抗生素D、肛门指诊E、给予止血药
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答案：D解析：产妇自觉肛门坠胀感，应警惕有会阴阴道血肿，应行肛门检查以便确诊（D对）。若血肿较小时，可严密观察其发展趋势，若血肿较大或持续增大时，需切开止血，重新缝合。（D对）
一产妇足月妊娠，胎儿估计g，临产后20小时胎头为棘下1cm，宫口开全、尾骨前翘，耻骨弓角度变锐，出口横径加后矢状径15cm。
17、题干：该产妇最可能的情况是
A、骨盆入口狭小B、骨盆中骨盆平面狭窄C、骨盆出口狭窄D、子宫收缩乏力E、胎儿过大
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答案：C解析：出口横径与出口后矢状径之和大于15cm，一般足月胎儿可以娩出。该产妇出口横径加后矢状径15cm，最可能情况为骨盆出口狭窄。（C对）
一产妇足月妊娠，胎儿估计g，临产后20小时胎头为棘下1cm，宫口开全、尾骨前翘，耻骨弓角度变锐，出口横径加后矢状径15cm。
18、题干：应该采取下列哪项处理
A、再观察B、胎心监护C、立即剖宫产D、心理护理E、催产素引产
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答案：C解析：骨盆出口平面狭窄者不宜试产（A、B、D、E错）。出口横径加后矢状径之和为13~15cm者，多数需阴道助产；两者之和＜13cm，足月胎儿不易经阴道分娩，应行剖宫产术前准备。该产妇为足月妊娠，尾骨前翘，耻骨弓角度变锐，出口横径加后矢状径15cm，不宜试产，应立即行剖宫产。（C对）
一产妇足月妊娠，胎儿估计g，临产后20小时胎头为棘下1cm，宫口开全、尾骨前翘，耻骨弓角度变锐，出口横径加后矢状径15cm。
19、题干：术中要警惕，防止损伤
A、膀胱和输尿管B、尿道C、直肠D、阑尾E、小肠
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答案：A解析：
20、题干：我国通常使用的围生期是指
A、自出生脐带结扎开始至生后28天内B、从孕期满28周至生后7天C、自受孕至生后脐带结扎D、自出生脐带结扎开始至生后7天E、自出生脐带结扎开始至生后满1个月
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答案：B解析：目前我国将妊娠满28周至出生后7天(出生体重≥0g或身长≥35cm)作为围生期。（B对）
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