聚焦临床丨挑战极限,再创新ldquo
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近日，我院心内科介入团队在科主任卢成志的带领下，成功为一位94岁高龄的主动脉瓣重度狭窄患者实施经导管主动脉瓣置换术，术后患者恢复良好，这是目前我院行TAVR手术年龄最高的患者。
病例介绍
患者，男性，94岁，因反复发作胸痛、活动后喘憋收入我院心内科，入院后查心脏超声提示：主动脉瓣钙化、狭窄（重度）、返流（轻-中度），射血分数51%，诊断为重度主动脉瓣狭窄伴关闭不全。由于患者稍活动即发作胸痛、气短，生活质量严重下降。
治疗经过
考虑该患者症状与重度主动脉瓣狭窄相关，但患者如此高龄，无法耐受麻醉及手术风险。通过与我院麻醉科、心外科综合分析，反复研究、讨论，最终决定为其行经股动脉穿刺经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。
11月6日，我院心内科介入团队在科主任卢成志的带领下，历时4小时，成功完成手术。
术后经食道心脏超声提示植入主动脉瓣功能良好，无明显返流，患者送至CCU密切观察。目前患者已转至普通病房，身体状况恢复良好。
经导管主动脉瓣置换术（TAVR），是指将组装完备的人工主动脉瓣经导管置入到病变的主动脉瓣处，在功能上完成主动脉瓣的置换。目前TAVR已成为老年主动脉瓣狭窄患者的一线治疗手段。我院心内科已成功完成10余例TAVR手术，今年6月份曾为91岁主动脉瓣重度狭窄伴关闭不全患者成功实施TAVR手术，此次为94岁高龄患者手术再获成功，显示出我院心内科在TAVR手术治疗方面积累了丰富的临床经验。
责编丨魏国新
编辑丨郝文静
供稿丨心内科
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