填补技术空白医院介入科率先

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近日,医院介入科使用Angiojet血栓抽吸清除系统成功又救治一名急性重度右下肢深静脉血栓形成患者,填补贺州市该领域空白。患者女性,23岁,于年09月17日以“右下肢胀痛1天,加重伴胸闷1天”入院。入院后复查下肢静脉彩超提示右侧髂静脉、右侧股总静脉明显血栓形成。肺动脉CTPA提示肺动脉栓塞形成。经给与静脉药物溶栓治疗,下肢肿胀程度未见明显减轻,治疗效果不理想。经医院介入科主任卢雄组织团队讨论后,决定为患者行下腔静脉造影及下腔静脉滤器置入术,并行右下肢静脉造影,明确具体病情,并借助AngioJet血栓抽吸清除系统顺利完成右下肢静脉血栓清除。图1为术前据了解,AngioJet血栓抽吸清除术是目前最先进的血栓清除方法,其工作原理是将溶栓药物经导管直接喷入血栓内部溶解并击碎血栓,随后将溶栓药物及血栓碎块吸出。可以迅速清除动脉和静脉血栓,具有创口小、对血管损伤小、病人术后恢复快、避免切开取栓并发症的优点。图2为血栓抽吸术后手术的伤口和笔尖差不多,仅相当于一次穿刺。通过这个微小的穿刺伤口,把专用的抽吸导管送进去,将血栓打碎、吸出。与传统切开血管取栓相比,这种术式不仅更加微创,关键是避免了传统缝合血管后血管变得狭窄易导致血栓复发的弊端。

术后第一天,患者右下肢肿胀明显缓解,胀痛感基本消失,可下床活动。术后第二天,患者右下肢肿胀进一步减轻。

目前国内外针对深静脉血栓的治疗以清除血栓为主要方向,内科保守溶栓治疗全身用药,疗效相对较差,出血等并发症发生风险较高。传统留置导管溶栓疗效虽然可靠,但药物靠自身代谢排除体外时间较长相对的出血风险仍存在,针对高出血风险且既往伴有心脑血管疾病患者,治疗起来有一定的困难及风险。

因此AngioJet血栓抽吸清除系统介入治疗具备创伤小,麻醉风险低,手术时间短,手术效果显著,术后恢复快等传统治疗不具备的优势,给动静脉血栓患者尤其是那些原本无法接受手术的患病人群创造了治愈机会,是一项非常值得推广的技术。

医院介入科简介介入科创建于年初,是贺州市最早开展介入诊疗的医疗科室。现拥有西门子大型C臂X光机、多极射频消融系统、半导体激光系统、下肢血管压力系统等先进仪器及设备。科室开展全身各部位血管造影检查,全身各部位及器官的穿刺活检,肝癌、肺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的动脉灌注栓塞、射频消融、酒精消融、反射性粒子植入等对肿瘤的介入性综合治疗。开展产后大出血、消化道出血、咯血;输卵管阻塞复通;下肢深静脉血栓溶栓;下肢浅表静脉曲张;下肢动脉狭窄的动脉球囊扩张及支架植入;胆道内外引流;食道球囊扩张及支架植入;凶险性植入胎盘双侧球囊预植入预防止血等治疗。多项新技术新项目在贺州市处于领先地位,填补了贺州市医疗技术的空白。

学科带头人:

卢雄

介入科专家,副主任医师

医院介入学科带头人,广西肿瘤协会介入专业委员会常务委员,-年间在湖医院进修学习医学影像诊断及介入治疗。先后多次到广州中山医科大学,广州医科大学,医院短期学习培训,在贺州市率先开展肿瘤介入、外周血管介入,综合介入等先进技术,填补贺州市医学技术多项空白,成功抢救大批产后大出血,消化道出血,大咯血等急性失血的病人,完成并结题“输卵管阻塞介入治疗的临床医用”课题研究。先后撰写10多篇医学论文在专业医学刊物上发表。

医院医院上线啦!

来源:介入科

责任编辑:谭碧云龚静

审核:医务部

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