ELUVIAbull非凡之例李
前言
波士顿科学Eluvia?镍钛合金紫杉醇洗脱血管支架作为全球首款外周聚合物涂层药物缓释支架，一年通畅率高达92.1%、两年一期通畅率为82%，两年临床驱动靶病变血运重建率（CD-TLR）相较于其他药物支架为12.75%vs.20.15%，取得统计学显著降低（p=0.）。Eluvia的“优缓释，稳支撑，高通畅”等特性打造的E+下肢动脉整体解决方案，其卓越的疗效为PAD患者带来全新福音！
为此波士顿科学携手血管资讯特别打造「ELUVIA?非凡之例」病例专栏，旨在通过实战病例，为广大血管外科医师提供更广阔的技术交流平台。今天为大家分享的医院李天润教授团队带来的Eluvia载药时代的革新分享，左下肢R5级缺血，双髂股动脉多处重度钙化的患者，如何成功重建血运？Eluvia镍钛合金紫杉醇洗脱血管支架通过其独特的聚合物涂层药物缓释机制和优秀的支架平台，完美覆盖再狭窄进程，保证更高的远期通畅率，成为了此类病变治疗的最优选择。欢迎大家阅读分享、交流探讨！
一、病例情况
性别：男
年龄：63
主诉：左下肢间歇性跛行5年，加重20个月
查体：双下肢皮色正常，左足皮温略低。双侧胫前动脉及左侧胫后动脉未及，右侧胫后动脉可及。左侧Buerger征阳性。
既往病史：高血压病史，吸烟史
术前影像学资料：
术前影像诊断：下肢动脉硬化闭塞症
二、病例特点
老年男性，长期吸烟，高血压史。左下肢R5级缺血。左股总动脉闭塞，股浅动脉多发重度狭窄。腹主动脉、双髂股动脉多处重度钙化。
三、治疗方案及制定策略
左下肢动脉减容、腔内成形、支架植入。
四、拟用手术器械及药物使用
Rotarx、Passeo-35球囊，Eluvia镍钛合金紫杉醇洗脱血管支架。
五、手术过程
1、病人摆位：仰卧位
2、入路选择：右侧股动脉入路
3、术前造影：
4、术中特别要求：术中肝素化
5、手术过程：
通过闭塞
减容后造影
球囊扩张
扩张后造影
植入支架
后扩张
6、术后造影：
六、随访需求及医嘱
术后要求戒烟、双抗，1个月、3个月、半年、1年、每年定期随访。
七、手术总结
手术成功重建患侧股总及股浅动脉。
术者简历
李天润教授
医院介入血管外科主任医师，医学博士，专长：动静脉疾病的手术及介入治疗、肝癌介入栓塞化疗、胆道、食道及气管介入治疗。年德国莱比锡大学心脏中心,周围动脉疾病的介入治疗培训。担任中国医师协会腔内血管学专业委员会青年委员，中国医药教育协会血管医学专业委员会副主任委员，北京医学会介入医学分会第一届委员会教育与培训学组副主任委员。擅长下肢动脉硬化闭塞、下肢静脉曲张微创治疗、下肢静脉血栓形成、颈动脉狭窄、肝癌化疗栓塞。
庄金满教授
医院介入血管外科副主任医师，专业方向：外周动脉疾病。
团队介绍
医院血管外科的前身为普通外科血管专业组，始于１９９０年，专业组在董国祥教授的带领下对周围血管疾病进行了深入的研究和一系列创新性的治疗，在本领域中许多项目上出于国在内外领先水平。
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