创新提升品质医院完成首例经桡
近期，在医院介入室手术团队共同努力下，成功完成了首例经桡动脉入路行椎动脉腔内成形术，这项技术展示了介入医生在血管疾病治疗方面再次开拓了新的领域。
患者陈某某，男，63岁，既往有高血压及脑梗死病史11年。患者自诉1年前无明显诱因出现言语含糊，吐字不清晰，自觉头昏及右侧肢体无力，饮水呛咳。医院行颈部血管超声示“左侧颈部动脉狭窄及闭塞”，为进一步治疗转来医院。在介入室行全脑血管造影术提示：左侧颈内动脉重度狭窄并溃疡形成，左侧椎动脉重度狭窄。在充分准备后于4月3日介入室李强医生给患者行左侧颈内动脉支架植入术，术后患者头晕头昏症状恢复良好。1个月后患者再次来到医院要求行椎动脉腔内成形术。
椎动脉开口是动脉粥样硬化的常见部位，对于开口处病变最重要的技术细节是精准定位。这一手术需要有经验介入治疗专家结合临床检查数据，患侧血管的影像资料，选择合适的支架，精准手术操作方式。影像科主任陈士新带领的介入团队针对患者的病情反复讨论研究，为患者制定了个体化合理手术方案。介入室李强医生经桡动脉入路穿刺行椎动脉腔内成形术。患者术后即可下地活动，步行返回病房。术后前述症状完全缓解。术后第三天患者满意出院。
椎动脉是人体的生命线。椎动脉开口狭窄会直接影响脑部的血液循环，在全部脑血管狭窄中占25%-40%，由于椎-基底动脉供应脑干、小脑、丘脑等生命中枢，一旦发生后循环脑梗塞，80%会导致死亡。临床症状包括眩晕、双眼视物模糊，言语不利、行走不稳、肢体无力、吞咽困难等。治疗包括外科开刀手术和椎动脉支架腔内成形术，由于外科开刀手术创伤大、风险高，医院采用。近年来，血管内介入治疗技术在椎动脉狭窄诊疗中具有重要的价值。支架腔内成形术已成为治疗椎动脉狭窄的主要方法。这种技术安全且能有效缓解症状，改善大脑的血液循环，并发症率极低，创伤小，尤其经桡动脉入路患者术后即刻下地活动，大大缩短了患者住院时间，减少住院费用。
来源：介入室黄丽丽
编辑：韩非
审核：张朝清
医院
