患者男性,61岁,既往体健。
患者近10余天时有头晕,未治疗。
于5月4日下午14时左右出现持续性头晕伴有恶心、呕吐,行走不稳,在当地未治疗。逐渐出现意识障碍,于19时左右来我院,查体:患者呈嗜睡状态,双瞳孔等大等圆,直径约3mm光反射灵敏,心肺无异常,双侧巴氏征(+)。
行颅脑CT检查未见出血。急诊行颅脑MRI检查。
患者症状持续加重,结合患者磁共振椎动脉远端重度狭窄,急诊行脑血管造影行血管再通治疗。给予扩张后患者前向血流不能维持,遂植入APOLLO支架一枚。后造影患者前向血流通畅。
术后替罗非班持续泵入48小时,复查CT无出血,已给予阿司匹林、氯吡格雷双抗治疗。
目前患者意识清楚,稍感觉头晕,视物不清,余查体无异常。
医院脑血管病介入中心(卒中中心)
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